健康知识库
令人纠结的甲状腺结节
编辑：ddayh.cn
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如果做彩超查出有甲状腺结节，该如何去判断结节是否为良性？是不是一般的甲状腺结节都要手术？查出有结节，该怎么处理？
很多人体检做彩超时发现甲状腺长了结节，有部分人是因为脖子增粗，进行检查发现有结节。大家最怕看到检查报告上有“结节”两个字。在谈“癌”色变的今天，看到“甲状腺结节”的报告该怎么办咧？
发现甲状腺结节，既不要惊慌失措，也不要置之不理。首先进行甲状腺功能检测，以判断是否合并有甲亢或甲减，然后进一步检查判断结节的良恶性。
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首选甲状腺彩超检查，简洁方便又经济实惠，以确定甲状腺结节的大小、位置、质地（实性、囊实性或囊性）、形状、边界、包膜、钙化和血供等情况，同时评估颈部区域淋巴结的大小、形态，初步判断结节良恶性。
首选甲状腺彩超检查，简洁方便又经济实惠，以确定甲状腺结节的大小、位置、质地（实性、囊实性或囊性）、形状、边界、包膜、钙化和血供等情况，同时评估颈部区域淋巴结的大小、形态，初步判断结节良恶性。
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良性结节，若无不适症状，定期复查即可，建议每年进行一次超声检查和血清促甲状腺激素（TSH）检测。若随访第一年超声检查显示结节无变化，那么可以两年后再进行超声检查。
如果发现结节突然增大，或出现发音、吞咽、呼吸困难，提示结节有恶变可能。要及时去医院就诊，必要时行FNA或手术。
提醒以下的甲状腺结节必须引起重视：
1. 实质性和囊实混合性甲状腺结节；
2. 结节增大较快（1年半以内结节长短径均增加至少20%）；
3. 质地硬、活动度小；
4. 结节有压迫气管/食管/神经/血管等症状；
5. 超声检查显示结节边界不清/血流丰富/钙化；
6. 伴有颈部淋巴结肿大；
7. 有颈部射线照射史；
8. 有甲状腺癌家族史等。
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