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胃癌和胃溃疡这两种发生在胃部的疾病都可以引起胃痛的症状，但疾病的性质确实天壤之别。

一个人胃疼症状看上去似乎很轻，只是隐隐作痛，有时吃点东西就“好了”，但是胃镜检查诊断为胃癌；相比较而言，另一个貌似胃疼症状很严重的病人，但可能最后诊断为胃溃疡。

那么胃溃疡与胃癌的症状如何区别呢？胃癌的症状可能有哪些？

1.出血、粪便隐血试验阳性

胃癌在早期的时候就可有出血的症状，而在晚期的时候胃癌患者出血量就会变得很大。个别人可在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液，少量出血时患者往往难以察觉，没有明显的症状。

少量上消化道出血可以通过胃镜检查或者粪便隐血试验发现，也有不少患者是因为常规体检发现隐血试验阳性，而追查到出血是来源于胃，从而及早低发现了胃癌。这也体现了常规体检做粪便隐血试验的意义之一。

2.短期内不明原因体重减轻

胃癌的症状可能表现在明显的消瘦，因为肿瘤在成长过程中不断和人体争抢营养，患者的体重明显下降。而像胃溃疡这样一般的胃病发作，对食欲、体力、体重无长期的影响，而胃癌则能导致食欲不振，乏力和明显体重减轻等。

3.食欲减退

胃癌早期患者没有想吃饭的欲望，明显的厌食，或是食后饱胀嗳气，厌恶肉食等，是胃癌比较常见的症状。

将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状，部分患者是因胃蠕动变差后进食过多引起腹胀或腹痛而限制进食的。久而久之，就会体重下降，慢慢的消瘦。



4.“老胃病”出现的疼痛性质规律、改变

很多胃癌患者曾经都是各种各样的“老胃病”患者，由于以前多次出现上腹部疼痛的症状，也是麻痹他们的原因之一。以为老胃病就是一直这样，就让它疼，不去检查，也不重视。

但需要注意的是，如果原有的胃痛性质和规律发生了改变就需要注意了：比如原来每次都是吃饱疼，晚上睡觉不疼，如果突然出现了晚上睡觉也在持续地疼，这样的疼痛习惯和规律改变。

因此，长期患有胃病的患者(尤其是40-50岁左右的男性患者)，如果近期内上腹部疼痛的性质和规律发生了改变，且经过2～3个月的正规治疗后仍无明显好转，均应提高警惕，并应尽早到医院进行相关的检查。

普通胃病往往在发病前有明显诱因，比如喝酒、吃冷饭、喝冷饮等，如果没有明显诱因出现的胃部不适，应该排除是否有胃癌的可能性。

以上只是临床规律，只有一定的预测性，因为疾病的情况的多变的，所以并不能作为诊断，最终都需要胃镜检查和活检组织的病理检测方能确诊。

提醒：不应对胃痛等不适症状麻痹大意，给自己扣上胃炎、溃疡病或消化不良的等“老胃病”的帽子，还是应该规范治疗和有计划地复查。

无论是诊断还是早期发现，最准确有效的方法是胃镜检查，一目了然，对于胃的大部分疾病都能诊断，避免“忧心忡忡”或者“自我麻痹”两个极端。