健康知识库

（一）可引起驾驶员嗜睡的药物 （1）抗感冒药 多采用复方制剂，组方有解热药、鼻黏膜血管收缩药或抗过敏药，后两者可缓解鼻塞、打喷嚏、流鼻涕和流泪等症状，但服药后易使人嗜睡。 （2）抗过敏药 可拮抗致敏物组胺，同时也抑制大脑的中枢神经，引起镇静，服后表现为神志低沉、嗜睡，其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异。第一代 H1 受体阻断药对驾驶影响较大，驾驶人员应避免使用。许多感冒药中会含有氯苯那敏或苯海拉明等，应避免使用。第二代 H1 受体阻断药中西替利嗪也可能有嗜睡等影响，应尽量选择氯雷他定和非索非那定，并注意不得超量。 （3）镇静催眠药 所有的镇静催眠药对中枢神经都有抑制作用，可诱导睡眠。 （4）抗偏头痛药 苯噻啶服后可有嗜睡和疲乏。 （5）质子泵抑制剂 奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑服后偶有疲乏、嗜睡的反应。 （二）可使驾驶员眩晕或幻觉的药物 （1）镇咳药 右美沙芬、那可丁可引起嗜睡、眩晕；喷托维林（咳必清）于服后10min可出现头晕、眼花、全身麻木，并持续4～6h。 （2）解热镇痛药 双氯芬酸服后可出现腹痛、呕吐、眩晕，发生率约1%，极个别人可出现感觉或视觉障碍、耳鸣。 （3）抗病毒药 金刚烷胺可刺激大脑与精神有关的多巴胺受体，服后有幻觉、精神错乱、眩晕、嗜睡、视力模糊。 （4）抗血小板药 双嘧达莫服后约25%的人出现头痛、眩晕；周围血管扩张药氟桂利嗪常使人有抑郁感、嗜睡、四肢无力、倦怠或眩晕。 （5）降糖药 可以引起低血糖反应，出现眩晕、心悸和大汗等表现。
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（三）可使驾驶员视物模糊或辨色困难的药物 （1）解热镇痛药 布洛芬服后偶见头晕、头昏、头痛，少数人可出现视力降低和辨色困难；另吲哚美辛可出现视力模糊、耳鸣、复视。 （2）解除胃肠痉挛药 东莨菪碱可扩大瞳孔，持续3～5天，出现视物不清；阿托品可使睫状肌调节麻痹，导致驾驶员视近物不清或模糊，约持续1周。 （3）扩张血管药 二氢麦角碱除偶发呕吐、头痛外，还使视力模糊而看不清路况。 （4）抗心绞痛药硝酸甘油服后可出现视力模糊。 （5）抗癫痫药 卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠在发挥抗癫痫病作用的同时，可引起视力模糊、复视或眩晕，使驾驶员看路面或视物出现重影。抗精神病药利培酮服后偶见头晕、视力模糊、注意力下降等反应。 （四）可使驾驶员出现定向力障碍的药物 （1）镇痛药 哌替啶注射后偶致定向力障碍、幻觉。 （2）抑酸药 雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁可减少胃酸的分泌，但能引起幻觉、定向力障碍。 （3）避孕药 长期服用可使视网膜血管发生异常，出现复视、对光敏感、疲乏、精神紧张，并使定向能力发生障碍，左右不分，多尿或多汗。 （五）可导致驾驶员多尿或多汗的药物 （1）利尿药 阿米洛利及复方制剂服后尿液排出过多，出现口渴、头晕、视力改变。 （2）抗高血压药 利血平氨苯蝶啶片服后使尿量增多，尿意频繁，影响驾驶。吲达帕胺服后3h产生利尿作用，4h后作用最强，出现多尿、多汗或尿频。哌唑嗪服后出现尿频、尿急。