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很多人都有过腹胀的体验,尤其是在喝冷饮,辛辣饮食之后,还可能伴有不同程度的腹痛和腹泻。通常情况,这种现象是偶发的,很快就能自行恢复。但也有一些腹胀是长期、慢性存在的。
大家通常都会把嗳气、腹胀感、腹痛、便秘或肠胃气胀等多种胃肠道症状都认为是体内气体过多而导致的,但这种认识不完全正确。大多数情况下,腹胀和腹腔内的气体量并没有明显的相关性。
首先我们来认识一下消化道中的气体:
肠道气体的成分在排出的肠道气体主要有以下五种:氮气(N2)、氧气(O2)、二氧化碳(CO2)、氢气(H2)和甲烷(CH4),占排出气体总量的99%以上,其中的后三种是在我们的肠道内产生的。
CO2 来源于上消化道内脂肪和蛋白质的消化、细菌发酵管腔内底物或可能是胃酸与碳酸氢盐作用后所释放的。
H2主要是在结肠产生的,碳水化合物和蛋白质是产生H2的来源。小肠内碳水化合物吸收不良可导致结肠碳水化合物含量增加,从而增加H2的产生。
CH4与H2一样,只能通过细菌代谢产生,主要是史氏甲烷短杆菌。CH4的多少则是由结肠中产甲烷菌的浓度决定的。
治疗
l 慢性嗳气的治疗包括打破吞气症的恶性循环。先向患者解释空气吞入过程,并纠正导致吞气症的因素,包括停止嚼口香糖、吸烟、饮用碳酸饮料及大口进食和摄入液体等习惯。
l 如果焦虑症状突出,应考虑对其进行抗焦虑治疗。
l 据报道,巴氯芬治疗可减少胃上嗳气和吞气症,当行为干预措施不成功时可尝试使用。
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