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一、什么是幽门螺旋杆菌？
??? 幽门螺杆菌（Hp）是一种目前所知的、唯一能在胃内生存的有害细菌，它经口到达胃粘膜后定居感染，经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎，数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎、肠化生、胃癌等，幽门螺杆菌感染是最明确的胃癌发生危险因素，绝大多数胃癌的发生是幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因素共同作用的结果。
二、幽门螺旋杆菌从何而来？
??? 人是幽门螺旋杆菌的唯一传染源，传播途径是通过消化道；幽门螺旋杆菌可通过以下途径传播：
1、粪-口传播：幽门螺杆菌定居在人体胃部，但是当胃黏膜脱落时，幽门螺杆菌也会随之脱落，并通过粪便排出，污染食物和水源，传播感染。
2、口-口传播：幽门螺杆菌能藏在牙斑中，会通过唾液等途径进行病菌的传播。如果有家庭成员被幽门螺杆菌感染，需注意进餐时使用公筷以及日常生活用品避免共享。
3、胃-口传播：幽门螺杆菌存在于胃液中，而当幽门螺杆菌携带者发生呕吐时，病菌会随着呕吐物传染给健康者。特别是急性感染期的传播，常从呕吐物中传播到人。
4、医源性传播：很多地方存在医源性传播幽门螺杆菌的可能。胃镜检查是引起幽门螺杆菌感染的重要途径。患者进行胃镜检查时，幽门螺杆菌可能会寄附在胃镜检查仪器上，倘若仪器清理不彻底，很有可能会成为幽门螺杆菌的传染源。
5、动物源性传播：幽门螺杆菌很可能对人和某些种属动物具有感染性，人可能通过与动物的接触或通过食用动物源性食物而受到感染。
三、感染幽门螺杆菌有哪些症状？
1、泛酸：人们受到幽门螺杆菌的影响会诱发胃泌素排泄，导致胃酸过多，主要表现为泛酸和烧心。
2、腹痛：幽门螺杆菌患者还会有腹痛的现象，这是由于胃和十二指肠粘膜受到损害，且有些患者还可能会有反复发作性猛烈腹痛、上消化道少数出血等表现。
3、口臭：幽门螺杆菌在牙菌斑中寄生，在口腔内感染发作，会导致口味重。严重的患者还会有一种特别的口腔异味，难以去除。
4、其他：人们患上了幽门螺杆菌在饭后会出现上腹部饱胀或不适情况，常伴有其它不良表现，如嗳气、腹胀、反酸、食欲减退等。
四、什么人需要检测幽门螺旋杆菌？
1、消化性溃疡（不论是否活动和有无并发症史）；
2、慢性胃炎伴消化不良；
3、慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂；
4、胃MALT淋巴瘤；
5、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除；
6、胃癌家族史；
7、其他Hp根除适应症包括：长期服用PPI、计划长期服用NSAIDs（包括低剂量阿司匹林）、不明原因的缺铁性贫血、其他Hp相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病）、特发性血小板减少性紫癜，以及个人要求检查等。
五、目前胃幽门螺杆菌主要检测方法有哪些？有哪些注意事项？
1、碳13呼气试验
检查前要注意停用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等Hp敏感药物一个月后，急性上消化道出血者要在出血停止一周后才可以检查，否则会造成检测结果假阴性。检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行。收费较高。碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学试验。碳13尿素呼气试验是最新、快速、无痛苦而且无辐射的幽门螺杆菌检测技术，不需要做胃镜，只需轻松呼气，测定呼气成分，立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染，结果准确度高达97％。
2、碳14呼气试验
C14呼气试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法。同样要注意停用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等Hp敏感药物一个月后，急性上消化道出血者要在出血停止一周后才可以检查。被检者空腹，用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C]胶囊，静坐25分钟后，用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气，再将吹完气的样品交给医生做检测，检测就完成了。对人体有放射性，孕妇和小儿慎用。
3、金标法尿素酶快速检测抗原或抗体
抗原标本为粪便，抗体标本为血液、血清、指尖血。特点是方便、快捷、15分钟出结果，且不受许多条件的限制。检测结果为继往感染（不能明确有无现行感染，不适合复查）。
4、快速尿素酶法（胃镜下取胃窦黏膜进行检测）
临床上应用最广的方法。能直观有效观察患者是否感染HP。快速，安全，准确，临床检测操作方便，无放射性，收费较低。适用于首次胃镜检查。有创检查，不适合复查。
六、感染了幽门螺旋杆菌该怎么治疗？
??? 根除幽门螺旋杆菌的治疗方案一般是选用三联（PPI+两种抗生素）或四联（PPI+两种抗生素+铋剂）方案，疗程一般是10天或14天。但随着喹诺酮类药物在根除治疗Hp感染中的应用越来越广泛，Hp对此类药物的耐药率也在逐渐升高。在这种背景下，出现了更多的新的三联、四联方案，目的在于克服Hp的耐药性、提高治疗疗效。近年来，标准三联疗法(PPI+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑)的根除率甚至已远低于80%，因此，需要针对这一情况制定新的根除治疗方案。有研究显示，使用标准剂量的埃索美拉唑治疗HP的根除率为93.88%。根治过程不可擅自停药，否则根治治疗不但会失败，还可能会引起耐药，也不可抽烟喝酒等；治疗过程可能会有腹部不适、腹泻等副作用，请咨询医师；治疗结束后，需间隔1个月以上才可复查呼气试验，判定治疗效果。
七、如何预防胃幽门螺旋杆菌感染？
1、注意健康饮食，形成良好的饮食规律，平时多避免食用引起胃黏膜损伤的食物。多吃蔬果、豆类食物，少吃刺激性食物。
2、所谓病从口入，大多数病菌都是从我们进食的食物中传染至我们的身体内，因此，在日常生活中，我们应该养成饭前便后洗手的良好卫生习惯。同时，也应该注意少吃街边小吃或其他不干净的食物。
3、平时应避免与街边的流浪猫、流浪狗接触，防止其携带的病菌感染。
4、家庭成员之间避免共享生活用品，以防病菌在家庭成员间进行二次传染。并且，家庭成员共同进餐时，应提倡使用公筷，防止病菌可能通过唾液进行传播。
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