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? ? ? ?骨质疏松被称为静悄悄的流行病,有资料显示50岁以上患病率女性为20.7% ,男性为 14.4%,也有的统计说患病率远比这个要高,年龄越大发病率越高,绝经后女性最为突出,因为绝经后雌激素缺乏,使其对破骨细胞的抑制作用减弱。我们的骨峰值大约在35岁前后,过了这个年龄,虽然我们没感觉,其实骨骼已经开始老化。
? ? ? ? 诊断骨质疏松的金标准是骨密度测定DXA(双能X线吸收法测定, Dual-emissionX-ray Absorptiometry)。其主要测量部位是中轴骨,包括腰椎和股骨近端。T>-1正常,-1>T>-2.5为骨量减少,小于-2.5为骨质疏松。骨量小于正常的12%,可出现腰背痛、髋骨及双下肢疼痛,小于正常的20%, 易发生骨折 ?。
? ? ? ?虽然骨质疏松老年人发病率高,但是预防骨质疏松还真不都是老年人的问题,关键在于提高骨峰值含量,争取在骨峰值年龄前增加储存,也就是35岁以前增加储存。打个比方要想老了有钱花,不能靠老了再挣钱,退休金只能维持温饱,只有年轻的时候多攒钱才行。吸烟饮酒喝碳酸饮料浓咖啡都容易让钙质丢失,喝奶吃蛋运动晒太阳都会增加钙质储存,勿以恶小而为之,勿以善小而不为。勉之,勉之!
? ? ? ?中老年人在饮食的基础上,每天还要大约补充600mg钙才能维持钙质保持温饱的样子,同时还要补充维生素D3,这个是促进钙吸收和利用的。
? ? ? 我目前在合作医院的急诊病房工作,差不多也可以称为全科或者老年病房,80岁以上老人能有三分之二,什么类型的病人都有,简单像胆囊炎、胰腺炎、肺炎。严重的心衰,肾衰,肿瘤晚期等等。病房有60张床,作为一个内科病房,过去3个月就收治了不下10例股骨颈骨折的病人,基本上都是70岁以上老人,大多数经过这一次骨折就很难再站起来,包括做了手术的,当然能站起来的也不需要转过来了。所以髋部骨折又被称为人生最后一次骨折,很可能就game over了。
? ? ? ?通过以上介绍我们可以认识到,骨质疏松的发生往往你觉察不到,一旦引起骨折后果很严重,预防骨质疏松要趁早,而且关键是要养成良好的饮食和生活习惯。女性一旦绝经就要尽早到专科检查和治疗,这个还真不是就吃吃钙片这么简单。
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