健康知识库

十二指肠癌起源于十二指肠粘膜上皮的癌多为单发，可由腺瘤恶变而来，组织学上可见腺瘤腺癌转化为腺癌中的残存腺瘤组织十二指肠癌多发生于降部乳头周围约占60%。

十二指肠癌治疗原则上应行根治切除术，其术式和根据癌肿的部位和病期选用十二指肠节段切除或胰头十二指肠切除术，对于不能切除的肿瘤和采用姑息性胆肠引流或胃肠引流等术，胰头十二指肠切除是十二指肠癌常用的术式术后，五年生存率达到25%到60%。以下我对这几种术式进行一种详细的介绍。

治疗方法

一，胰头十二指肠切除术，十二指肠腺癌手术时淋巴结转移率为50%到65%，胰头十二指肠切除术包括保留幽门和不保留幽门两种基本舒适，应根据肿瘤所在部位和生长情况加以选择。

二，阶段性十二指肠管切除术，此术式主要适用于水平部，升部早期癌。

三，乳头部肿瘤局部切除术。肿瘤位置喂乳头不患者为高龄病人起患者全身情况一般或者较差不一行胰头十二指肠切除术者可以行乳头部肿瘤局部切除术，这个手术有很多要点，第一个，纵行切开胆总管下段，探查肿瘤部位。第二个，切除胆囊放置引流管。第三个，乳头部肿瘤局部切除，不仅要求完整切除肿瘤，而且病变不能残留肿瘤组织。第四个，术后家庭护理，预防并发症的发生。

四，胃大部粉切除术，对十二指肠球部的早期癌病灶，靠近幽门可采用本术式注，切缘必须距肿瘤两公分以上，不要误伤周围重要结构。

五，放疗化疗

放化疗对12指肠腺癌无显著疗效，个别案例报导化疗能延长患者的存活时间，可在术中或术后配合使用。