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一,胆囊穿孔的症状。
? ? ? ? ?胆囊穿孔是急性胆囊炎常见的并发症,当患者出现一个腹痛,腹胀症状,腹痛呈剧烈性的疼痛,莫菲氏征阳性,当患者的腹痛症状持续性的加重,并伴有恶心呕吐等。患者还可以出现黄疸,患者的囊炎是由胆管结石,胆囊结石导致的,导致引起梗阻性的黄疸,胆红素升高,患者会出现周身皮肤发黄的症状,患者还可以因为胆囊穿孔化脓出现一个高热发热当化脓性胆囊炎合并感染时,会出现化脓性的一个腹膜炎,引起一个全腹的压痛,反跳痛患者出现高热寒战剧烈的疼痛,甚至出现感染性休克等临床表现。
? ? ? ?患者的查体会出现一个腹膜炎的体征,有上腹的压痛,反跳痛,肌紧张,甚至可以出现板状腹,墨菲氏征阳性。
二,胆囊穿孔的治疗。
? ? ? 胆囊创口一旦诊断明确,应该立即手术治疗。
? ? ? 胆囊穿孔的治疗原则,应该尽可能的将胆汁以及化脓的脓液渗出液引流出来。积极的治疗,由于担当窗口而引发的并发症,像炎症感染,然后积极纠正电解质的紊乱,酸碱失衡,感染性休克,脱水等情况。
? ? ? 手术方式也是根据患者的病情轻重来做决定的,而患者的一般状态还可以,病情较轻者可以切除病变胆囊,清除脓液脓腔。
? ? 当患者的病情危重,出现了感染性休克等并发症时,应该先清理脓液,行胆囊造瘘,然后等患者病情稳定,再择期手术治疗。
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