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? ? ? ? 石榴姐这个梗，相信看过周星驰电影的无不熟悉，就是现年57岁的苑琼丹。这次被传因胸痛住院，着实让然捏了一把汗，因为近期坏消息太多了，前有#吴孟达#因#肝癌#去世，后有#TVB戏骨廖启智被曝患癌病危#。这次石榴姐又是胸痛入院，我们都知道胸痛无小事，比如最常见的急性心肌梗死就是导致青年人猝死的最常见病因之一。
? ? ? ? 一般来说能要命的胸痛疾病无外乎急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等几种，当然最常见的还是急性心梗，如果有吸烟、男性、糖尿病、高血压、高血脂等危险因素，出现胸痛就要格外重视，典型的心肌梗死一般表现为心前区（左乳下），胸骨后（两乳中间）压榨性疼痛，伴有濒死感，出汗，左侧肩背手臂放射等，不典型的可以表现为嗓子痛、压痛、上腹痛，甚至没有疼痛。所以老年人去医院看病，心电图几乎是常规检查项目，肚脐以上疼痛的在急诊一般都给做心电图。

? ? ? ?尤其需要说明的是，雌激素对心血管有保护作用，所以女性绝经之前，几乎不会出现急性心梗，除非是患有严重的糖尿病、高血压、免疫性疾病等，出现心脏问题也是以心肌炎、风心病、心脏神经症为主。但是如果是男性，哪怕是20多岁，只要有吸烟、肥胖等等危险因素，出现心梗也屡见不鲜，尤其是吸烟几乎是年轻心梗病人的标配。

? ? ? ?女性绝经以后，心梗发病率逐渐就和男性差不多了，这次石榴姐检查是血脂严重超标，心脏血管狭窄，控制好血脂就可以预防疾病发展。前两天我写过一篇高脂血症胰腺炎的文章，里面的几个年轻人甘油三酯都超标10倍，如果不控制就不是胰腺炎的问题，很有可能会发生心脑血管疾病。
? ? ? ?下面几张心电图是近期接诊心梗患者的心电图，表现都比较典型，比较好诊断，都需要尽快行介入手术，不需要等待。也有一部分心梗病人来的时候心电图正常，或者不典型，但是有持续性胸痛症状，高度怀疑心梗，这个时候一方面要抽血化验，一方面建议每隔10分钟做一次心电图，观察动态变化，对心电图看不好的医生，这点非常重要。记得两年前有一次前后隔了7分钟心电图，从正常到典型图形改变就出来了。还有一部分叫做“非ST段抬高型心梗”，心电图就是看不出来，就要看化验结果，心肌坏死标志物（TNT和TNI）结果，必要时间隔3-6小时复查。

广泛前壁心梗

前壁心梗

下壁心梗

下壁心梗

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