五招教你摆脱长期『烧心、反酸』
编辑：ddayh.cn
消化科常有这样一些病人，他们的主要症状就是经久不愈的「烧心」和「反酸」。「烧心」是指胸骨后（也就是咽喉至心窝这一段）烧灼样疼痛；「反酸」是指酸性液体或胃物从胃内反流入咽部或口腔。
除了少数情况，这些病人大多数是患上了胃食管反流病。那么这究竟是一种什么病？应该如何治疗？生活中有哪些注意事项呢？
发病原因
人体的食管与胃连接处是贲门，这是一个结构精妙的「单向阈门」。它受到神经体液的精密调控，可以在平时始终保持紧张收缩的状态，防止胃内液体与食物反流入食管，而在吞咽的一瞬间松驰开放，让食物进入胃内。
由于种种原因，导致这种精密的调控机制失效，贲门处的紧张性收缩消失或减弱，因此胃液经常反流进入食管。由于胃液通常是强酸性的，对食管黏膜造成损害，这就使病人产生了「烧心」或者胸骨后疼痛的症状。
治疗
理论上说，只有恢复贲门的「单向阈门」功能才能治愈该病。但遗憾的是，还没有达到这样效果的药物及方法。目前的主要治疗药物有两类，这两类药物的效果都是改善症状，减少食管黏膜的进一步损害。
一类是抑制胃酸分泌的药物（如艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等），通过减少胃液的酸度而减少反流液对食管的刺激。另一类是促进食管蠕动的药物（如多潘立酮、莫沙必利等）。通过增加食管向下蠕动，使反流的胃液迅速回到胃内。
一般对于轻症的病人，可使用单独使用抑酸药物，对于较重的患者可联合使用两类药物。疗程一般1～2个月。但大多数情况下，服药期间症状消失，停药后或早或晚，症状又会复发。
对于反复复发的病人，可以试用「按需治疗」的方法，即在停药后症状复发时再次开始服用药物，直至症状完全消失后停药。至症状再次复发时再次开始服药，如此反复。这种治疗方式可以减少服药量。
近年来，也有通过胃镜或外科手术方法减少贲门反流的治疗方法，但都不能彻底恢复贲门功能，并且存在风险大、远期疗效不明确等缺点，目前仅在特殊病例中考虑使用。
调整生活方式
虽然不清楚胃食管反流病的具体病因，但是有一些生活方式对此病具有明显的影响。改变某些生活方式，可以有效减少发作或减轻症状。
1、饮食：高脂饮食、酸辣食物、咖啡、巧克力、以及过饱进食可以加重症状，应尽力避免；
2、烟酒嗜好：吸烟及过量饮酒均可加重胃食管反流，应戒烟限酒；
3、体位：由于重力影响，平卧位时易反流，立位时不易反流。因此应多保持立位或坐位，尤其是餐后不宜立即躺下。必要时睡眠时保持床头抬高，使头位高于脚位；
4、肥胖：肥胖体形易致胃食管反流。因此，对于肥胖患者而言，减轻体重恢复正常体形可能有意想不到的疗效；
5、药物影响：已知某些药物可加重反流，包括：黄体酮、茶碱、阿托品、安定、钙阻滞剂等。胃食管反酸病人不要轻易使用这些药物。