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恩替卡韦对比阿德福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究
摘要：目的钻研恩替卡韦相比阿德福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究。方法选我院2014年11月~2016年11月就诊
病患86里例，
随机分为对照组41例采用阿德福韦医治慢性乙型病毒性肝炎；
观察组45例病患采用恩替卡韦医治慢性病毒性乙肝，
观察两组医疗效果、
不良病症。
结果观察组病患医治疗效和并发不良反应均显著优于对照组，
比较有统计意义
（P。
结论通
过恩替卡韦对比阿德福韦医治乙肝方式，恩替卡韦可提高对慢性乙型病毒性肝炎的治疗，降低病情，治疗后期不良反应较少，临
床值得广泛扩展。
关键词：恩替卡韦；阿德福韦；慢性乙型病毒性肝炎
中图分类号：R512.62文献标识码：A文章编号：1671-5675（2017）01-0077-01
通过乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的慢性乙型肝炎，该
类病患和HBV携带者是本病的主要传染源，通过性接触、血
液制品以及母婴等传播感染HBV[1]。
该病种通过特殊途径感染
强，
潜伏期大多40-180天左右，
出现感染未及时治疗对人体伤
害大，我院选出86例病患人对恩替卡韦以及阿德福韦两种医
治措施做对比，了解疗效和治疗不良症状，成效如下。
1资料、方式
资料、方式
1.1一般资料
一般资料
按我院2014年11月~2016年11月中就诊的病患，
凡年满
18岁以上病者，按《慢性乙型肝炎防御指南》[2]上的条件做判
断：对阿德福韦以及恩替卡韦无过敏症，排除肝硬化以及肝癌
病人；乙型肝炎或HBsAg阳性史超过6个月；病患HBsAg和
HBVDNA检测阳性者。排除标准：HIV感染病患或孕妇；存
在其他病毒感染引起的肝炎；
重大性心脑疾病或半年进行过大
型手术、巨大创伤或有过胰腺炎。按以上筛查条件选择86例
病患，病患及家属知情并签字，随机分观察组45例病人，女
性21例，男性24例；年龄30~55岁，平均年龄（39.4±
3.1）
岁；病程9个月~3年，平均病程（21.5±
0.6）个月。对照组41
例病人，女性18例，男性23例；年龄35~52岁，平均年龄
（37.1±
4.9）岁；病程7个月~3年，平均病程（22.3±
0.9）个
月。两组病患信息差异无统计意义（P>0.05）
，有对比性。
1.2诊疗措施
诊疗措施
观察组通过恩替卡韦口服用药0.5mg，一次/d；对照组使
用阿德福韦10mg一次/d口服用药。两组持续医治2个月。
1.3药物和检测仪
药物和检测仪
恩替卡韦：国药准字[H20100019]规格0.5mg/片，正大天
晴制药生产；阿德福韦：国药准字[H20100028]规格10mg/片，
广东肇庆星湖制药生产。[美国进口实时荧光定量9700型ABI
PCR扩增仪；
来自美国BioTek采用的DR-200Bn酶标分析仪。
]
1.4视察
视察
对医治后病患HBVDNA、乙肝E抗原和乙肝表面抗原、
HBeAg转阴医治成效，医治后ALT发生率和不良症状。定期
对病患访查血尿常规并记录。
1.5统计
统计
通过SPSS21.0软件解析数据。
（_
x±
s）表示资料计量，样
本以t检验；
计数资料应用以x2检验，
P计意义。
2结果
结果
2.1两组病患
两组病患2个月医治后疗效成果
个月医治后疗效成果
观察组医治后HBVDNA、HBeAg和HBsAg结果明显优
于对照组，具有统计意义（P，见表1。
表12个月医治后两组病患疗效成功（_
x±s）
n
HBVDNA
HBeAg
HBsAg
观察组
45
3.92±
0.71*
167.93±
37.11*
561.09±
325.08*
对照组
41
5.19±
0.80
253.76±
67.30
647.17±
658.71
注：2组对比观察组优于对照组*（P2.2两组病患疗效不良症状
两组病患疗效不良症状
观察组病患医治后10例不良反应（28.88%）显著低于对
照组25例（68.29%）不良病症，统计对比有意义（P，
见表2。
表2病患医治后不良症状对比（n·%）
ALT升高
腹痛
失眠
肾毒性
总产生率
观察组（45）
5
3
4
1
10（28.88）
对照组（41）
9
8
7
4
25（68.29）
3结论
结论
病毒性乙型肝炎感染后由于内外环境因素等影响，
导致形
成为慢性乙型肝炎[3]。慢性乙型肝炎容易导致身体各脏器出现
病变或损坏，对肝脏也会出现硬化、高胆红素血症以及脂肪肝
这些情况。
按以上两组诊疗后HBVDNA、HBeAg和HBsAg成果明
显优于对照组，且不良反应也显明低于对照组，两组对比具有
统计意义（P。对此，恩替卡韦对慢性乙型病毒性肝炎
的医治效果较佳，减少治疗并发症，临床值得扩展。
参考文献
[1]苏敏，商振球，梁凌峰，等.阿德福韦对比恩替卡韦治疗慢
性乙型病毒性肝炎的临床研究[J].中国临床药理学杂志，
2015
（4）
：256-258.
[2]殷燕，李捷壮，聂尚燕.恩替卡韦与阿德福韦酯治疗乙型病
毒性肝炎失代偿性肝硬化患者的临床研究[J].中国临床药理
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[3]司华，贾琦，丁曲顺.恩替卡韦与替比夫定对慢性乙型病毒
性肝炎的临床疗效比较研究[J].国际病毒学杂志，2016，23