编辑:ddayh.cn
平时门诊上,经常听到这样一句话:胃病药也吃了怎么就是好不了?
大家喜欢把所有的胃不舒服:肚子痛、胀气、恶心、反酸、吃一点就饱、不觉得饿、吃不下东西......都叫做胃病。
今天就来说说,怎么才能看好胃病!
1、是不是真的”胃病“
虽然,你不舒服的地方是胃,比如胃胀、恶心、反酸......
但是,如果吃了胃药没有什么效果或者效果很差,如果你做了胃镜,结果只是胃炎:浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎......
那么,首先要去看看,是不是真的“胃病”:
因为,真正的胃病吃了胃药总会有点用;
因为,浅表性胃炎(慢性非萎缩性胃炎)就类似于正常;
“慢性浅表性胃炎”严不严重,需要治疗吗?
因为,这些所谓的“胃炎”其实也不会让你的胃一直不舒服,并且其他毛病也会让你有和胃病一样的不适感。
胃不舒服≠胃病,胃病≠胃炎。可引起的胃不舒服的原因实在太多,不能都怪”胃病“,一直好不了,可能因为看错了病。
2、怎么排除假”胃病“
既然假”胃病“这么多,怎么才能排除它们呢?
需要
看看是不是自己一直在吃”伤胃“的药;
做个B超排除胆囊、肾脏、肝脏的问题;
做个CT排除胰腺、肺的问题;
做个心电图排除心脏的问题;
抽个血排除血糖高、肾脏不好、肝脏不好、甲状腺的问题;
......
如果你每次胃痛后,没有反酸、恶心,反而是屁多、想上厕所,放了屁后会好————有可能是肠道的问题,需要做的不是胃镜,而是肠镜。
具体做什么,要去和医生商量,抓出”李鬼“!
所以,第一步应该是做检查排除假”胃病“,千万不要白白做了检查,白白吃了苦头!
3、这个胃病不要忘
如果,排除了其他原因引起来的胃不舒服,和医生一起确定了是”胃病“,那千万要记住:
1、胃镜查出来的胃炎也许不是胃病好不了的真正原因
2、胃病包括了很多毛病:胃炎、胃溃疡、消化不良、胃息肉、胃出血、胃癌......
3、”功能性消化不良“也许才是真正的病因!
为什么总是治不好它?
1、引起它的根本病因没有找对
2、针对它的药吃得并不是很对
不要把所有的胃病都当成胃炎来治,这样对”胃炎“真的不公平!
吉米问答:胃炎为什么总是好不了?原因可能是这四条
所以,不要忘记了有个叫做”功能性消化不良“的胃病,也许它才是胃不舒服的原因。
4、如何彻底说再见
第一步 查幽门螺杆菌:
如果阳性,杀菌以后就再也没有胃不舒服了,就说明是幽门螺杆菌引起的。
第二步 看看吃的胃药:
如果杀了菌还是不好,或者查下来没有菌,那就先看看是不是吃的药不准确:
1、吃饭以后严重:促动力药(比如伊托必利、莫沙必利等)
2、吃饭以后好点:质子泵抑制剂(比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等)
3、烧心、胃痛为主:质子泵抑制剂(比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等)
4、胃胀、吃一点就饱为主:促动力药(比如伊托必利、莫沙必利等)
5、胃胀、不想吃东西为主:消化酶和益生菌(比如双歧杆菌等)但只能作为辅助用药。
6、如果有胆汁反流:铝碳酸镁等可以使用
第三步 想想睡得咋样:
如果以上两步都做了,还是好不了,那就先看看平时睡得好不好。平时晚上都睡不好,胃怎么会好呢?只有休息好,胃才能好好工作,消化食物。
如果自己睡觉调整不过来,还是要靠吃药来帮忙打破这个恶性循环:
第四步 问问情绪想法:
如果睡觉也是好的,就要问问:平时是不是容易生气,是不是喜欢胡思乱想。
因为,胃肠道是人体最大的情绪器官,所有的生的气、想的事,最后都堆在胃里面出不去了,胃怎么可能会舒服?
是不是遇到紧张的事情(比如考试)就可能胃不舒服?
是不是遇到不开心的事情(比如生气)就会胃不舒服?
胃就是心情的”晴雨表“!
气饱了、气得胃痛.......这些说法其实都是很有道理的,所以要想胃好,首先心情要好!
如果调整不过来,还是需要吃药来打破这个恶性循环的,吃了也许就会都好了。
所以,有时候,吃药吃了,心情好了,胃也好了,也就明白胃病好不了的原因:不在胃,而在心!
5、总 结
1、引起胃不舒服的可能不是”胃病“,要首先做检查排除假胃病;
2、一般的”胃炎“不太会让胃一直不舒服,可能是”功能性消化不良“;
3、”胃病“治不好的原因可能是根本病因没有找对、药没有吃对;
4、幽门螺杆菌可能是”胃病“治不好的原因;
5、睡不好、想得多、好生气......也许就是”胃病“一直好不了的原因!
6、吃再多的药,不如把病因搞明白,吃对药!
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