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最近我院新生儿科收治了2例乳头挤压伤的新生儿,均为男孩,表现为发热、乳房肿大,诊断乳房感染,经过5天的治疗患儿治愈出院。问其家属挤压乳头的原因,家属诉说这是村里的习俗,为了避免男孩子的乳房像女孩子那样发育。在工作当中类似的事情经常发生,新生儿什么情况是正常的,什么情况又是病症,常常令新手父母困惑不已。所以整理此文,科普一下我们对新生儿特殊生理现象的认识,新生儿是指从出生后脐带结扎开始到整28天前的一段时间定为新生儿期。新生儿期是胎儿的继续,胎儿出生后生理功能需进行有利于生存的重大调整,故新生儿的特点和护理有明显的特殊性。下面我们就说一下新生儿常见的、特殊的生理现象。
一、乳腺肿大 由于来自母体的雌激素中断,负反馈作用减弱,使男女婴儿在促性腺激素的作用下,性激素分泌一过性增加,于生后4~7天均可有乳腺增大,如蚕豆或核桃大小,或见黑色乳晕区及泌乳,2~3周自然消退。切勿挤压,以免发生感染。 二、新生儿红斑 常在生后1~2天内出现,原因不明。皮疹呈大小不等、边缘不清的斑丘疹,散布于头面部、躯干及四肢。婴儿无不适感。皮疹多在1~2天内迅速消退。 三、粟粒疹 在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处,常可见到因皮脂腺堆积形成针头样黄白色的粟粒疹,脱皮后自然消失。 四、马牙 新生儿牙龈上可见由上皮细胞堆集或为黏液包囊的黄白色小颗粒,俗称“马牙”或“板牙”,可存在较长时期。婴儿口腔黏膜薄嫩易擦伤而致局部或全身感染,故禁忌常规擦洗口腔,尤其不宜挑破马牙。 五、彭氏珠 新生儿硬腭中线上可见大小不等(约2~4mm)的黄色小结节,俗称彭氏珠,亦系上皮细胞堆集而成,数周后消退。 六、螳螂嘴 新生儿两侧颊部各有一个隆起的脂肪垫,俗称“螳螂嘴”,有利于吸吮乳汁,不可挑破。随着宝宝渐渐长大,从吸吮摄食过渡到咀嚼进食时,颊部的脂肪垫便会渐渐消失。 七、假月经 部分女婴于生后5~7天,阴道流出少许的血性分泌物,俗称“假月经”,也是由于来自母体的雌激素中断所致。可持续1周左右。 八、青记 一些新生儿在背部、臀部常有蓝绿色色斑,此为特殊色素细胞沉着所致,俗称青记或胎生青痣。多数在2-3岁消退,个别7-8岁时自然消退。 九、生理性脱发 有些新生儿在出生后几周内出现脱发,多数是隐袭性脱发,即原本浓密黑亮的头发,逐渐变得棉细,色淡,稀疏。极少数是突发性脱发。新生儿生理性脱发,大多数会逐渐复原,属正常现象。 十、吸吮小泡 吸吮小泡指的是婴儿上下嘴唇中间部位出现的小泡,是因为吸吮动作所致,和喂养方式以及“上火”无关,属于正常的生理现象,爸妈们无须为此担心。 每个孩子都是上天赐予父母的一份大礼,不要因为我们错误的认知把关爱变成伤害,希望此文对新手的爸妈们有所帮助,守护儿童的身心健康是儿科医生的天职所在,也是使命所在。诚心祝愿每个家庭的小天使可以健康成长。
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