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肱骨外髁骨折是儿童常见的一种4型骨骺损伤,发生率仅次于巩骨科上骨折,是肘部骨折的第2个常见的骨折类型,多发生于4~10岁的儿童,在外伤所致的骨折当中,这种类型的骨折也是相对比较常见的,因为很多孩子摔倒之后,都有可能会出现这样的受力以及骨折。所谓的4型骨骺骨折,是一种骨骺骨折伴有干骺端骨折,这种类型的骨折容易影响骨骼以后的增长,容易导致出现关节的畸形,影响生长发育,所以这种类型的骨折要求精确复位,一般常需要切开复位和内固定。
肱骨外髁骨折的发生机制是肘关节伸直位时内翻的外力所致,骨折远端包括肱骨外上髁,肱骨小头,部分滑车,和干骺端,骨折线从肱骨干骺端外侧斜向内下方进入关节。出现骨折之后,一般会有明显的肘关节疼痛,肘关节外侧肿胀,有明显的压痛,活动受限的表现。通过普通的x线片就可以进行诊断。
如果出现了骨折,骨折的移位小于两毫米,可以采取保守治疗,但是很多情况下,可能出现这样的情况还是比较少的,很多情况下都需要采用手术治疗的办法,需要进行切开复位,克氏针固定。经过早期积极的有效治疗,以后对于骨骼的生长发育影响会比较小一些,但是如果存在对位对线不正确的话,有可能会影响骨骼的增长,因为在儿童期,骨骼还是处于快速增长阶段的。所以出现这样类型的骨折,还是需要考虑进行良好的治疗,避免影响以后的发育。
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