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小儿急性阑尾炎也是小儿常见的急腹症,随着年龄的增长,发病率逐渐的增高,6~12岁达到高峰,5岁以下的发病率相对比较少一些,三岁以下特别是一岁以内的,阑尾炎很少见,但误诊率比较高,穿孔率也是比较高的。
出现急性阑尾炎,主要为阑尾腔堵塞和病原菌感染导致,小儿阑尾管腔比较窄小,容易扭曲,进入阑尾腔内的粪石蛔虫卵或者食入的豆粒及其他不宜消化的食物,可以引起阑尾管腔堵塞,一旦有细菌侵入阑尾壁生长繁殖,就可以引发阑尾炎症,分泌液滞留于阑尾腔,使阑尾腔内压力升高,引起阑尾壁的血运障碍,造成阑尾壁的缺血,坏死,由于儿童阑尾壁内的淋巴组织丰富,身体其他部位的病原菌可通过肠管和肠系膜,血液淋巴系统到达阑尾而引起炎症。阑尾炎大多数为混合性感染,60%的脓液标本可培养出需氧菌和厌氧菌。在发生明显的胃肠功能紊乱的时候,也可以使阑尾壁肌肉和血管发生反射性痉挛,容易造成阑尾梗阻和血循环障碍,使阑尾黏膜受损引起炎症。另外如果有上呼吸道感染麻疹或者急性扁桃体发炎的孩子,病原菌也有可能会通过血行感染而引发阑尾炎。
出现了急性阑尾炎,有可能症状会比较明显,可以出现明显的腹部疼痛,恶心,呕吐,发热等等,需要考虑积极的进行检查,明确诊断,并且给予积极的治疗,具体的治疗方式还需要根据阑尾炎的具体表现,选择非手术治疗或者直接进行手术治疗。
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