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一、何为库欣综合征?
库欣综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要为皮质醇)所致病症的总称,其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ATCH)分泌亢进所引起的临床类型,称为库欣病。
二、库欣综合征的病因分类
1、依赖ACTH的库欣综合征:(1)库欣病:指垂体ACTH分泌过多,伴肾上腺皮质增生。垂体多有微腺瘤,少数为大腺瘤,也有未能发现的肿瘤者;(2)异位ACTH综合征:是垂体以外肿瘤分泌大量ACTH,伴肾上腺皮质增生。
2、不依赖ACTH的综合征:(1)肾上腺皮质腺瘤;(2)肾上腺皮质癌;(3)双侧肾上腺小结节增生。
三、这个病有哪些表现?
向心性肥胖、满月脸、水牛背、易感染。
四、治疗
1、手术:垂体微腺瘤者可手术切除,手术创伤小,并发症少,术后可发生暂时性垂体-肾上腺皮质功能不足,需要补充糖皮质激素,直至垂体-肾上腺功能恢复正常。
2、药物治疗以抑制肾上腺皮质激素合成:米托坦、美替拉酮、氨鲁米特、酮康唑。
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