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? ? ? ? 膀胱癌的微创手术，主要指行"经尿道膀胱肿瘤切除术"治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌，按手术设备不同，目前大体可分为"经尿道膀胱肿瘤电切术"和"经尿道膀胱肿瘤激光剜除术"。该手术的特点是经人体自然腔道"尿道"来完成微创手术，体表无切口，患者术后保留膀胱及功能，生存质量相对较高，更利于被患者及家属接受。

? ? ? ? 膀胱癌微创手术术前患者要做好充分的术前准备，建议戒烟戒酒、加强营养和体育锻炼、避免受凉感冒咳嗽腹泻、保持良好的心态和睡眠。有慢性疾病的患者要积极控制所患疾病：保持血压、血糖达标，但不宜服用利血平、阿司匹林等可能影响手术及麻醉的药物；有冠心病、血栓栓塞病史，口服氯吡格雷等抗凝药物的患者，需换短效的肝素针每日皮下注射予以替代；窦性心动过缓的患者需行爬楼试验、阿托品试验，必要时还要安装临时心脏起搏器为手术保驾护航。家属要根据患者的心理承受能力适当地告知其病情、手术目的、手术方案、术后疗效及常见并发症，以取得患者对后继治疗的配合。术前晚患者要禁食水、做肠道准备、术前最好清洗外阴更换洁净的手术服，准备好一次性隔尿垫、便盆、干湿纸巾等常用生活用品。

? ? ? ? 膀胱癌微创手术术后主要需要注意膀胱冲洗是否通畅、冲洗液的颜色要保持澄清或者微红、避免牵拉到导尿管、尿道口定时消毒护理。还要嘱患者多饮水、多按摩四肢或者床上屈伸活动四肢避免出现深静脉血栓及压疮、注意合理饮食保持排便通畅、注意个人卫生保持会阴部清洁。非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者术后大多需要定期膀胱灌注化疗，及复查随访膀胱镜检查，以预防肿瘤复发。