编辑:ddayh.cn
今天接到了一个电话咨询,说他父亲因为小肠动脉产生栓塞(肠系膜上动脉栓塞),导致小肠坏死了,然后做了手术,切除了大部分的小肠,小肠总共有将近7米,他父亲的情况比较严重,切除的就剩30厘米了。当地的医院让他们放弃治疗,问我看还有什么治疗方法。
这个问题很难回答,因为确实很难治疗了。我没有直接说“确实没法治疗了”,怕伤了他的心,所以绕了一个圈,委婉的给他讲了为什么。
小肠是人体吸收营养物质的主要器官,全长有7米,小肠的内面跟刷子一样,可以巨幅增加表面积,每一个小刷毛都能吸收营养物质(而且在显微镜下每一个小刷毛上还有小刷毛),这样小肠吸收营养物质的工作面积是非常巨大的。
把小肠和他的无数根小刷毛一起算起来,完全展开的话,它的面积足足有一个篮球场那么大。这样喝一杯牛奶,就相当于把这一杯牛奶平均的铺在了一个篮球场上,很容易就全部吸收了。
当小肠因为各种原因变短了,它的吸收面积就会缩小,吸收能力就会相应减弱。我们外科上当小肠小于1米的时候,它的吸收能力就不能供养整个人体了。
就相当于一个很大的游泳池,却用一个很小的自来水管往里灌水,自来水管灌入的量(也就是这个大游泳池吸收的量),还没有蒸发的快。这样游泳池总有一天会干的。这就是小肠短了之后造成的影响。我们叫做短肠综合征。
这个是很难治疗的,因为小肠的缺失是硬伤,确实不够用了。
目前医学上有做小肠移植的尝试,但是难度很大,只有少数医院有这样的技术。
另外一个治疗方法就是肠外营养(静脉营养)。就是通过输液打点滴,补充水、盐、糖、氨基酸、脂肪乳、维生素等等人体每天所需的所有营养物质。
这个治疗方法就是每天都打(点滴)2000多毫升的(人工合成的无菌)营养液,长期下去的话费用很高,不是普通人能承受得起的。所以说这种情况很麻烦。
我在这里记下来是因为碰见这样的情况我也很伤心,就当日记一样在这里记下来。
另一方面仅做科普,并建议我们每人每天好好吃饭,少吃那些生、冷、硬、刺激性的食物,保护好自己珍贵的肠子。
最后还是那句话:祝愿人人健康,更愿天下无病!
热门外科