健康知识库

首先明确大家最关心的问题，甲状腺结节不一定就是肿瘤，别慌！

甲状腺结节有良恶性之分，那么对于我们该如何进行初步判断呢？

首先：1.恶性的好发于20-45岁女性

? ? ? ? ?? 2.在喉结处可触及较硬、固定的肿块；

? ? ? ? ?? 3.同时伴有颈部淋巴结肿大；

? ? ? ? ?? 4.随着肿瘤增大，出现压迫症状，表现为气闭、胸闷等。

这是自己可以关注到的，那么当我们去做甲状腺的彩超，哪些术语提示恶性可能大呢？

但看到这些字眼就应该警惕了：1.纵横比＞1；

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? 2.结节形态不规则；

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? 3.结节钙化，特别是微小钙化；

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? 4.包膜外可疑的局部淋巴结肿大。

但还是有人说那么多东西我们也记不住啊，还是看不太明白，怎么办？我们的彩超医生已经想到大家的难处，所以现在直接按TI-RADS分类方便大家直观的理解，我把详细分法发给你们。

TI-RADS0级：临床疑似病例超声无异常所见，需要追加其它检查。

TI-RADS1级：阴性结果，超声显示腺体无肿大，回声正常，无结节、亦无囊肿或钙化。

TI-RADS2级：检查所见为良性，恶性肿瘤风险为0％，均需要临床随访。

TI-RADS3级：可能良性，恶性肿瘤风险为
TI-RADS4级：恶性的可能比例为5～80％需要结合临床诊断，一般建议超声引导下穿刺活检。

4a：恶性可能性较低(5~10%)。如活检良性结果可以信赖，可以转为半年随访。

4b：恶性可能性较高(10~80%)。

TI-RADS5级：高度可能恶性，几乎可以肯定。恶性可能性≧95%，应采取积极的诊断及处理。

TI-RADS6级：已经过活检证实为恶性，用于患者接受新辅助化疗、手术肿物切除。