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甲状腺结节很常见，随着高分辨率B超的应用，越来越多的甲状腺结节被发现，甲状腺结节有良性和恶性之分，近几年恶性甲状腺结节发生率显著增加，那么早期发现和及时有效的治疗对于恶性甲状腺结节至关重要，B超成为早期发现甲状腺结节最好的检查手段。

b超检查甲状腺结节，常有一下类型：1.无回声结节，多半是甲状腺囊肿，2.低回声，多半是实性的，可能是恶性，3.等回声，考虑良性，4.高回声，考虑高功能腺瘤。如果甲状腺结节为低回声，伴有钙化，边缘不规则，可能是恶性肿瘤；如果是粗大钙化灶，可能是良性病变。对于甲状腺结节钙化，需要警惕恶性肿瘤，首先要做相关检查确定是否是恶性，如果是细小钙化灶，恶性可能性大；如果是粗大钙化灶，多半是良性。对于有些钙化灶，无法确定其性质，可以做细针穿刺检查。目前甲状腺B超TI-RADS分级对甲状腺结节的性质进行初步判断，一般TI-RADS分为6级：0级：没有结节，恶性的可能性为0%。1级：绝大多数情况为良性结节，恶性可能性为 0%～7%。2级：部分可能良性结节，恶性可能性为 7%～23%。3级：不能确定结节的良恶性，恶性可能性为 24%～50%。4级：恶性可能比较大，可能性为 51%～90%。5级：高度怀疑为恶性，恶性可能性为 91%～100%。

甲状腺TI-RADS分级与细针穿刺检查结合，基本可以对甲状腺结节性质初步定性。如果是良性甲状腺结节，可以动态观察随诊，如果结节显著增大或者压迫症状，可以考虑手术治疗。如果为恶性，无论结节大小，尽早手术治疗。