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同型半胱氨酸(HCY)
升高:见于心血管病、神经管畸形、先天性畸形、先兆子痫、帕金森病、胎儿生长缓慢、慢性肾功能衰竭等疾病。
同型半胱氨酸作为独立的心血管风险指标已被广泛接受,是高血脂、吸烟、糖尿病之外的又一危险因子。同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢产生的一种含硫氨基酸。Hcy水平与心血管疾病密切相关。血液中增高的Hcy因为刺激血管壁引起动脉血管的损伤,最终引起心脏血流受阻。高同型半胱氨酸尿症患者,由于严重遗传缺陷影响Hcy代谢,造成高Hcy血症。轻微的遗传缺陷或B族维生素营养缺乏会伴随中度或轻度的Hcy升高,也会增加心脏病的危险。Hcy升高还可引起神经管畸及先天性畸形等出生缺陷类疾病。
1 冠心病: 研究证实血浆同型半胱氨酸水平与冠心病发病率成正比。HCY每升高5umol/L则冠心病危险性男性增加60% , 女性增加80%。14000名男性5年跟踪调查结果证明血同型半胱氨酸升高心梗危险性较正常者高3 倍。
2 脑血管疾病:高HCY血症可明显增加脑卒中的发病率, 超过40%的脑血管疾病患者有高HCY血症。
3 外周血管疾病:慢性肾衰、Ⅱ型糖尿病患者的血浆中同型半胱氨酸水平均见升高。
4 胎儿畸形: 孕妇血中升高HCY 能诱导细胞凋亡, 干扰早期胚胎心血管发育致畸或干扰神经关闭和导致背脊柱裂、无脑儿, 这些孕妇常伴有血浆B6、B12、叶酸浓度的降低。
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