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下尿路症状（LUTS)是一系列排尿障碍的总称，包括储尿期症状、排尿期症状以及排尿后症状。储尿期症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等；排尿期症状包括排尿前踌躇、尿线变细、排尿无力，以及间断排尿等；排尿后症状包括排尿不尽，尿后滴沥等。LUTS发病率可随年龄增加而增长。在老年男性中由于BPH所导致的膀胱出口梗阻是LUTS最为常见的病因。老年男性BPH患者的主要临床表现为LUTS症状，患者常伴有一项或多项LUTS症状。除此之外，梗阻严重的患者可能出现急性尿潴留。一些患者可能出现肉眼或镜下血尿。合并泌尿系统感染时可能出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。长期慢性尿潴留导致残余尿量增多可出现充盈性尿失禁，此时患者常有遗尿现象。
分享一个病例患者男，65岁，因“尿频、尿急伴进行性排尿困难5年，加重1年”就诊。患者5年前开始出现尿频、尿急、夜尿增多以及排尿不畅等症状，无尿痛、发热、血尿、腰痛，无尿失禁出现。期间未规律就医诊治，曾自服中药（具体不详）症状改善不明显，后自行停药。近1年症状加重，主要表现尿不尽感及排尿后滴沥症状明显，夜尿2~3次／夜。
BPH是引起中老年男性下尿路症状最常见的病因，但并非唯一的病因。引起LUTS 的原因有很多，任何下尿路包括膀胱、膀胱颈、前列腺、尿道外括约肌以及尿道中的一个或多个部分出现结构性或功能性的异常都会引起LUTS,如BPH、膀胱过度活动症、泌尿系统感染、尿道狭窄等；控制下尿路的神经通路，包括中枢和外周神经系统的异常也会引起LUTS,如神经源性膀胱等。另外，一些心血管系统疾病、呼吸系统疾病以及肾功能不全等也能引起LUTS.所以，需要用整体的观念来理解LUTS。
BPH一旦确诊应尽早在专业医生指导下进行综合治疗。大庆油田总医院泌尿外科男科专业医生隋广涛主任医师，每周日全天在门诊四楼出诊。