编辑：ddayh.cn
?一、小儿包皮该不该割？? ??
? ? ?作为专科医院医生，平常坐诊时，经常遇见患儿家长问我：主任，我的孩子需不需要割包皮？
? ? ?包皮割与不割？这是个问题。
? ? ?在这里，需与大家科普两个概念，何谓包茎？何谓包皮过长？
? ? ?将小孩包皮轻轻往上推，能够完全显露龟头，这叫包皮过长。
? ? ?包皮不能上翻暴露龟头，这叫包茎。
? ? ?3岁以下的孩子家长，就不要试了，因为3岁前，都是生理性包茎。
? ? ?如果是包皮过长，可以洗澡时指导孩子将包皮上翻，暴露龟头，清洗干净即可，不需要手术治疗。
? ? 如果是包茎，因为包皮开口比较小，容易藏污纳垢，轻微的可能引起包皮炎，严重时可能引起睾丸、附睾炎，所以孩子6-7岁后，需要进行手术治疗。
? ? ?那么3岁以前的孩子呢？如果您的孩子反复的包皮口红肿，孩子反复说小便疼痛，排尿时包皮口鼓泡，包皮内可见白色小包块，建议您到专科医院就诊，明确诊断后，可以考虑手术治疗。
二、小儿包皮常见手术方法：
? ? ? 目前小儿包皮常见手术方法有以下几种：
?（1）包皮环套手术：简单说是在龟头上套一个小圈圈，然后将长的包皮减去，一般小圈圈在15天左右脱落，这是目前全国范围10岁以下小儿比较主流的手术方法。这个方法的优点是手术创伤小，几乎不出血。缺点是环套需要15天左右才掉，有的孩子甚至时间更长。
（2）包皮吻合器环切术：这也是一种常见的手术方法，优点也是手术创伤小，几乎不出血，这个手术术后恢复较环套手术快，术后也较环套术后舒适，几乎一周-10天左右能够恢复。缺点嘛？吻合器的价格从一千多到3、4千元不等。
（3）包皮环切术：这是传统的手术方法，不借助任何器械，医生手工切，手工缝，优点是恢复快，1周左右能恢复，缺点嘛：出血比较多，手术时间长。
三、小儿包皮手术的麻醉方法：
? ? 麻醉方法的选择：局麻、全麻两种
（1）7岁以上，听话，能做到手术时不吵、不闹、安静的孩子，可以采用局麻的方法。
（2）7岁以下的孩子，比较害怕，胆小的孩子，推荐使用全麻的方法。全麻的优点：睡一觉，醒了，麻醉就完成了，不给孩子留下心理阴影，最大限度的降低对孩子心理的伤害。
? ?经常有患儿家属在门诊问我，全麻会不会让孩子变傻？拜托，医学发展到今天，为了挽救新生儿、胎儿，麻醉医师们已经创造了一个又一个奇迹，我们医院的小儿手术量每年接近5000台，小儿麻醉技术已经非常成熟，麻醉药物也不断完善，请各位家长不用担心麻醉的安全和副作用的问题。当然，前提是您得选择专科医院。
? ?小儿包皮全麻怎么麻？给孩子吸入两口气体，孩子甜蜜的睡着后，医生就可以手术了，当然，全麻的患儿，医生也会加局麻，是为了减轻术后的疼痛。
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