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胸痛是临床上比较常见的症状,原因很多,一般由胸部疾病引起,包括各种胸壁疾病,肺及胸膜病变,心血管问题,食道、纵隔问题等都会引起。
胸痛的部位、严重程度跟病变的部位及严重程度不一定就是平行关系。有的胸痛病变部位是前胸壁,有可能会放射到后背疼痛。要找到胸痛的病因需要综合分析胸痛的部位,疼痛性质,加重或者缓解因素还有伴随症状。比如自发性气胸是突然发生的难以自行缓解的患侧尖锐性或刀割样疼痛。食道炎就表现为胸骨后灼烧样疼痛感,伴随有反酸等症状。而胸痛症状最需要担心的就是急性心肌梗死,主动脉夹层等心血管疾病引起的疼痛,这种胸痛一般持续时间较长,多达半小时以上,且休息时就能诱发,服用硝酸甘油或者休息后亦不能缓解,疼痛性质多为压榨性,疼痛难忍,疼痛部位多位于心前区,也可以累及整个前胸或后背,常伴有心悸气喘,出冷汗甚至休克。出现这个情况必须马上送医院抢救。但一般这种情况多出现于常吸烟喝酒,生活习惯不好,既往有高血压病、或者冠心病等心血管疾病的高龄人。平时生活中所见的胸痛多为胸壁或者胸膜病变引起的。总之,胸痛是胸外科的常见症状,病因繁多,需要结合多种检查来鉴别的。
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