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腹泻的原因有很多，不一定都是病

腹泻俗称“拉肚子”，是我们日常生活中最常见不过的情况了。每个人一生中，都有无数次腹泻的经历。拉肚子可能算不上什么大事，但遇上了还真挺尴尬的。所以在文章开始前，先问大家一个问题：

路人A：

多跑几次厕所就好了。

路人B：

吃药吃药赶紧吃药。

路人C：

禁食。这样就没有东西可以拉了。

这三个选项很有可能就是我们日常遇上拉肚子的处理办法，但是真的正确吗，今天，让我们来聊聊腹泻是怎么回事。

首先让我们看看正常的“便便”是怎样形成的。

人的消化道是一个整体。对一个健康状态的人而言，食物从口进入后，胃先进行初步消化成为食糜、再到小肠里进一步消化和吸收营养，这个时候的食物残渣还是稀的，真正成形是到大肠之后进行脱水，最后才会变成有一定形态和硬度的正常的便便。

那么由此可见，在这个过程中的任何一个环节如果出问题，都有可能导致正常的便便“生产失败”。

很多人都把腹泻简单的归根于“吃坏东西”，殊不知，腹泻远不止于这么简单。我们可以将腹泻大体可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。

一、感染性腹泻

引起感染性腹泻的病因主要有：

（1）细菌感染

服用被细菌污染的食物或者饮料会引起细菌性腹泻（常见细菌有霍乱弧菌、菌痢杆菌、伤寒杆菌、沙门氏菌等）；

（2）病毒感染

通过食物或其他途径感染病毒后引起病毒性腹泻（常见病毒为轮状病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等）。

二、非感染性腹泻

引起非感染性腹泻的病因主要有：

（1）摄食未煮熟或变质食物引起的急性中毒性腹泻；

（2）进食生冷食物和饮料导致肠胃消化不良引发的腹泻；

（3）由于受凉导致肠蠕动加快导致的腹泻；

（4）由于胃肠道肿瘤或疾病导致的腹泻。

偶尔的一两次“稀便”，是人体的保护性反应，是机体把它认为“有害”物质迅速排出体外的有效手段。

那么同理，“有害物质”也可能是“过敏原”，食物本身对人体来说就是一种抗原，由于生物进化，大部分人对大部分食物是存在免疫耐受、相安无事的。但有些人天生是“过敏体质”，对一些特定的食物有过敏反应，比如乳制品、海鲜、辛辣刺激性食物等。

摄入“过敏原”后，消化道开始出现“过敏反应”、肠壁水肿、分泌大量液体，导致粪便含水量显著升高，而肠蠕动加快也减少了消化时间，最后排出的时候就形成了腹泻。

所以了解自己的身体特点，选择合适的食谱可以避免这种情况。

对于反复发作的慢性腹泻而言，无论如何，积极就医是正确的选择。一方面，长期腹泻可能已经造成了肠道微生态紊乱，需要长期口服补充益生菌，一般至少数月；另一方面，肠道很可能确实存在问题，在消化科医生的建议下，做一个肠镜是最好的选择。

肠结核、炎症性肠病等，都是造成慢性腹泻的重要病因。如果不及时治疗，可能出现肠梗阻、肠穿孔等更加严重的后果。

总之，“拉肚子”不都是病，偶尔一次，注意及时避开刺激因素（如变质、生冷、辛辣刺激食物，肚子受凉，休息不好等），及时调整状态，偶发的一两次腹泻是可以自愈的，适当补充水分即可，不需要去医院就诊。

除了需要警惕生活中的危险因子，我们还要避免一些错误的止泻方法。

1、吃止泻药就能止泻？

大多数人在腹泻的时候采取的第一种措施应该就是吃止泻药，但这并不正确。

如感染导致的腹泻，前期可以借腹泻排出一部分有害物，对人体有一定好处。若一开始就服用止泻药易掩盖病情，反而影响医生判断；而在腹泻急性期，炎症、高烧等症状明显，或排便带血时，建议及时就医。

建议：一天腹泻不超过三次，不必急着吃止泻药，但有需要时及时就诊。

2、一腹泻就吃抗生素？

引起腹泻的原因有很多，有些并不是吃抗生素就有效果的。

如病毒引起的腹泻，如果擅自使用抗生素，不但不能缓解病情，还易扰乱胃肠道正常菌群，加重症状。

3、药物混用，效果加倍？

止泻药不管用，我再吃点抗生素。你以为药效翻倍，却可能加重腹泻！

止泻药的吸附能力会作用于抗生素，使胃粘膜吸收药效的能力下降，影响疗效；还可能导致肠道出现新的耐药菌。

因此，出现腹泻，千万不要擅自用药，及时就医，按医生的嘱咐用药或治疗。

4、腹泻期间应禁食？

很多人认为，拉肚子的时候不应该吃东西，没得拉，就能缓解腹泻症状。

其实，腹泻的时候，消化吸收本身就有障碍，若期间还不摄入营养，极易导致营养不良，引起贫血、免疫力降低等问题。

特别是对有慢性病的中老年人来说，腹泻很容易引起人体电解质失衡，导致心血管事件。

建议：腹泻时不要禁食、禁水。