健康知识库

自然流产的原因包括染色体异常、胎盘异常、子宫异常、性激素不平衡、感染、慢性疾病等等。

根据第八版妇产科教材，胚胎或胎儿染色体异常是早期流产的最常见原因，约占 50%~60% 左右，再排除其他原因后，只有少部分的患者是由于激素缺乏导致流产的。

应用外源性激素促进胚胎的生长发育，应是在孕妇体内自身激素分泌不足的情况下，盲目补充过多的激素只会给胎儿和孕妇造成不良影响。

1. 过量的孕激素会导致很多男性胎儿出现肾盂扩张，甚至肾积水，生殖器发育异常，女性胎儿青春期后出现生殖器官肿瘤；

2. 过量的 hCG 还会影响妊娠期的唐氏筛查结果（使原本真的高风险变成假的低风险）；

3. 过量的孕激素还会影响孕妇的食欲和体内水的代谢。

而俗话说「物竞天择，适者生存」。在有些情况下，异常的胚胎（唐氏或其他染色体异常的胚胎）也会导致激素分泌不足，如果大剂量的使用外源性激素保胎，使本应该流产的胚胎存活下来，结局可想而知。

因此每每和国外的同道提起中国医生如此钟爱黄体酮，中国孕妇如此大量用黄体酮，都会看到一双困惑和迷茫的眼睛，然后就听到「why？」而这么来看，可能国外的孕妇确实更加「皮实」。

对于国内的一些医生来说，将黄体酮作为安慰剂是安抚孕妇最简单也最安全的的办法。此外，现下的医疗环境也是许多医生不得不考虑的现实问题。