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? ? ? ? ? 缺血性肠炎是由于肠道供血不足和回流受阻导致肠壁缺血性损伤所引起的急性或慢性炎症性病变。这种病多发于中老年人,与患者合并有高血压,高血脂,高血糖等疾病,进而诱发血液高凝状态有关。多发生于冬春季节,主要是因为环境温度过低,机体血管发生收缩,使其循环系统活跃度受到影响所致。在以往,由于诊断技术缺少,没有受到临床医生的重视,而且该病的临床症状缺乏特异性,因而容易造成漏诊或误诊。现在,随着介入治疗的开展,而且人口老龄化的加剧,该病的诊断率提高,因而逐渐回归至人们的视野之中。?
? ? ? ? ?那么缺血性肠炎会有哪些临床表现呢?
? ? ? ? ?根据缺血性结肠炎的严重程度,可分为非坏疽型和坏疽型两类。非坏疽型的缺血性结肠炎属于疾病的早期变化,病变仅限于黏膜及黏膜下层,主要有腹痛、腹泻和血便为其三大主症。多数患者往往为突然起病,最初是腹部的隐痛、胀痛,逐渐发展为阵发性的绞痛,甚则出现持续性的剧痛,伴有腹泻和血便时兼见有恶心、呕吐、发热等症状。有专家还专门就缺血性结肠炎临床症状发生率进行了统计,他发现腹痛及便血这种症状发生率达到100%,也就是所有的患者都存在这种表现;出现腹泻的患者为50%,有腹胀的为93%,伴有恶心、呕吐的患者为43%,至少有10%以上的患者会伴有发热的表现。此外,如果进行体检,会发现患者脐周或下腹部有压痛、肠鸣听起来低钝,行肛门指检往往会有染血等特征。
? ? ? ? ?当疾病失治或误治时,缺血性结肠炎可能发展成坏疽型。这时候患者的症状非常严重,肠道受到严重的损伤,往往很快发展为肠坏死、穿孔,出现腹膜炎体征及休克、乳酸性酸中毒等表现,治疗不及时可危及生命。
? ? ? ? ?当中老年人患者出现急性腹痛,有上述的临床症状时,应当高度,并及时去医院就诊。此外如果是年轻女性,经常服用口服避孕药出现上述症状时,也应当及时就诊,因为避孕药也是引起急性缺血性结肠的重要因素之一。
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