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? ? ? ? 痔疮出血是其最常见的症状。轻微的时候以拭纸带血为主,稍严重则是便时滴血,最严重的情况就是喷射状出血,量多而色红。长期而反复的出血,会引起患者贫血,导致体质下降。因此,痔疮便血应当积极治疗。
? ? ? ? 一般Ⅰ、Ⅱ期内痔症状尚不严重,这时候的痔疮出血多以非手术治疗为主;Ⅲ、Ⅳ期痔疮症状较重,便血且伴有反复脱出,病程较久,影响个人生活,非手术疗法往往效果欠佳,这时候多以手术疗法为主。
? ? ? ? ?非手术治疗止血包括熏洗法,塞药法,口服药物法,针灸法以及硬化剂注射法。熏洗法可用于各期内痔。它是将中药加水煮沸,先熏蒸后坐浴,或用毛巾蘸药液进行清洗,具有活血止痛,收敛消肿的功效,常用中药有五倍子汤(五倍子30克,芒硝30克,桑寄生30克,莲房30克,荆芥30克。)、苦参汤(苦参、枳壳、黄连、大黄、甘草、荆芥、赤芍药、黄芩各等分)等。外敷法是将药物敷于患处,起到消肿止痛,收敛止血、祛腐生肌等功效,常用的有黄连膏、九华膏等,这些也可以用于各期痔疮。塞药法是将药物制成栓剂,塞入肛门内,具有消肿、止痛、止血等功效,比如普济痔疮栓,肛泰栓,太宁栓等。针灸治疗痔疮的机理是疏通筋络,调理气血,促使肿消痛减,常用的穴位是肾俞、大肠俞、长强等。此外背部还有些相应的痔点,用三棱针将痔点皮肤挑破,可挑出少许白色透明纤维样物(状如细麻线),将其挑尽后可改善痔疮症状。
? ? ? ? 此外,还可予以口服药物进行止血。比如草木犀流浸液片,地奥司明片(爱脉朗)等等,中药的化痔片,痔速宁,槐角丸也能起到很好的治疗。也可以采用中草药进行治疗,但是这需要结合舌脉象辨证处方,因此需到中医馆面诊开方。
? ? ? ? ?若是上述方法还不能很好的止血,可采用消痔灵硬化剂注射止血。其方法是将硬化剂直接注入痔核内,并产生无菌性炎症反应,从而实现痔内血管闭塞以及患者痔块内纤维增生,最终实现内痔硬化萎缩的目的,具有较为显著的止血和促进痔核脱落的效果。
? ? ? ? ?手术治疗是治疗痔疮便血的最后手段,可以根据情况采用传统的外剥内扎术,或者现代的PPH术,RPH术,胶圈套扎术等相关的微创手术方法。
? ? ? ? 总之,痔疮治疗的方法很多,需要根据病人的特点,为其选择制定个性化的治疗方案,这样才能达到最好的治疗效果。
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