健康知识库

? ? ? ?脉管炎全名叫血栓闭塞性脉管炎，是一种主要累及四肢远端中小动脉的慢性血管炎性病变，一般病变呈节段性分布，有周期性发作特点，好发于青壮年男性，多有长年的吸烟史。

? ? ? ?脉管炎一旦确诊后，不容易根治。主要治疗目的是延缓疾病进展，改善肢体远端血供，缓解症状，提高生活质量。主要治疗包括以下几个方面。

? ? ? ?1.一般治疗。患者需绝对戒烟，患肢避免受寒，注意保暖，注意不要局部热敷和泡脚，以免加重远端缺血。功能锻炼能够促进侧枝循环，建议患者可以适当的进行活动。

? ? ? ?2.药物治疗。可采用血管扩张药物，改善循环的药物和抗血管药物等来改善下肢血供。临床上可以采用阿司匹林，贝前列素钠，西洛他唑等药物改善循环，部分中医中药也有一定的疗效。

? ? ? ?3.手术治疗。手术治疗主要分为下肢动脉旁路移植术和腔内血管介入技术。需要根据患者的情况，选择合适的手术方式。除此之外，如患者疼痛剧烈，可以进行腰交感神经节切除术，来缓解皮肤血管痉挛，解除疼痛，但远期疗效有待进一步观察。如下肢缺血症状较严重，出现皮肤坏死，溃疡无法愈合，下肢坏疽无法控制，只能进行截肢或截趾术，就要根据患者的血管条件确定截肢平面，部分患者截肢后病变依然会再次发展，可能造成伤口不愈合。

? ? ? ? 脉管炎的治疗需要根据个人的情况个性化进行，要专业的血管外科医生进行系统专业的评估后，给出具体的治疗方案。