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?包扎是使用灭菌吸水厚敷料包扎创面,使之与外界隔离,以保护创面,减轻疼痛,创面渗液可被敷料吸收,引流较充分。包扎可使创面保持湿润,预防创面干枯,有利于创面恢复。
?暴露将烧伤创面暴露于热空气中,不用敷料覆盖或包扎,使创面渗液及坏死组织干燥成痂,以暂时保护创面。暴露疗法要求环境清洁,温暖,干燥,室温30-32℃,相对湿度40%左右。?创面暴露时要保护痂壳干燥完整,勿使裂开,对躁动不合作的伤员应加以固定。发现痂下感染则应及时去痂引流。?
两种方法各有利弊,应根据具体情况选择。根据烧伤面积、深度、部位、污染或感染情况考虑;
? ? ? ?受伤面积大者一般趋向采用暴露,面积小者趋向于包扎。深II度,III度烧伤除面积小的外,宜用暴露,浅II度烧伤宜用包扎。四肢多考虑包扎。头面部、颈部、臀部、会阴等部位,不宜包扎,且局部分泌排泄物易污染敷料。躯干部位烧伤面积大而深者趋向于暴露,面积小而浅者趋向于包扎。严重污染的创面宜暴露。包扎创面感染时,尤其是铜绿假单胞杆菌,霉菌感染宜用暴露。双手烧伤宜用包扎。
? ? ? 除包扎、暴露外,非手术创面处理方式还有湿敷、半暴露、浸浴等。
? ? ? 因此,夏天时包扎创面并不是想当然的会捂坏创面。要在医务人员的指导下进行科学的创面恢复治疗。?
? ?参考文献:《烧伤治疗学》? 盛志勇? 人民卫生出版社? 2006
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