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? ? ? ?亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。胆囊癌是临床上常见且恶性程度较高的恶性肿瘤之一。之前的话题中我们一起学习了胆囊癌的常见病因，临床表现，诊断方法，和治疗原则等等。今天我们一起讨论一下胆囊癌的手术指证都有哪些呢。

? ? ? ?目前研究发现胆囊癌的成因是多因素相互作用的结果。超过50岁的女性患者是男性患者发病率的3-4倍。胆囊癌依据肿瘤侵犯胆囊粘膜的层次不同分为五期肿瘤。不同的分期对应的手术指证也各不相同。一般来说，有以下几种情况：

? ? ? ?1.一期胆囊癌，粘膜内原位癌，这种情况可以单纯行胆囊切除术。可不行淋巴结清扫。

? ? ? ?2.二期胆囊癌，癌细胞侵犯粘膜和肌层，这种情况要行胆囊癌根治术，切除胆囊以及距离胆囊床2厘米远的肝脏组织，以及胆囊引流区的淋巴结。

? ? ? ?3.三期胆囊癌，癌组织侵犯胆囊壁全层。四期胆囊癌，癌细胞侵犯胆囊壁全层以及周围淋巴结。五期胆囊癌，癌细胞侵犯肝脏组织。这种三期-五期肿瘤可做胆囊癌扩大根治术，切除右半肝或者右三叶肝切除。部分患者无法切除仅仅行姑息手术，这主要适合晚期胆囊癌患者。

? ? ? ?以上就是胆囊癌手术指证的相关内容，亲爱的患者朋友们您都了解了吗，您若还有任何疑问，可以在屏幕下方给我留言，欢迎您关注我，方便您随时咨询。