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? ? ? ?胆道闭锁和胆汁淤积均会造成不同程度的黄疸,患者会出现皮肤巩膜黄染表现。那么胆道闭锁和胆汁淤积都有哪些不同呢,下面我们大家一起来学习一下。
? ? ? ?首先,两种疾病常见的发病原因不同。胆道闭锁多发生于新生儿,表现为新生儿先天性畸形,患者一出生就伴有明显皮肤巩膜黄染,随着时间推移患儿病情会逐渐加重。胆汁淤积常见原因包括急性胆囊炎,胆囊排泄胆汁功能下降,胆总管结石引起胆管梗阻,胆道肿瘤性病变等。常常发生于成年女性及老年患者。
? ? ? ?其次,治疗方法不同。胆道闭锁属于胆管畸形,常常需要行手术治疗。如肝脏移植手术,部分病变胆管切除等。单纯保守药物治疗效果不好。急性胆囊或胆道感染引起的胆汁淤积,通过积极保守抗感染治疗,必要时行超声引导下胆管穿刺外引流可取得较好治疗效果,可避免手术治疗。而对于胆总管多发结石或胆道恶性肿瘤导致的胆汁淤积,常常需要积极手术治疗如开腹胆道探查+T管引流,胆管癌根治术,胰十二指肠切除术等手术方式。
? ? ? ?最后,两种疾病的预后不同。胆道闭锁若没有及时手术治疗患者会因肝功能衰竭死亡,预后极差。即便手术行肝移植手术,术后长时间服用抗排异反应药物,也容易引起严重并发症。良性疾病引起的胆汁淤积,手术治疗后效果很好。但是恶性肿瘤导致的胆汁淤积,手术后患者生存时间较短,容易导致肿瘤复发。
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