甲状腺结节,就是指甲状腺内的肿块,它可随吞咽动作上下移动,是临床常见病。
常见的良性甲状腺结节主要有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤;而恶性的甲状腺结节主要是指甲状腺癌,但其发生率仅占甲状腺结节的1%~5%。一般来讲,从年龄来看,儿童期单发的甲状腺结节,有50%为恶性;青年男性单发结节的恶性率虽没有那么高,但也应当警惕恶性的可能。从甲状腺的质地来看,报告为实性的结节、短时间发展较快、发生气管压迫而引起呼吸困难,或压迫喉返神经导致声音嘶哑时,考虑恶性的可能性较大。
如果医生查体发现甲状腺结节形态不规则,质地比较硬,吞咽时上下活动度差、比较固定,或病变部位同侧有质硬、肿大的淋巴结时,则更应警惕恶性的可能。
【引自春雨医生】
要不要治疗呢?
甲状腺结节是一类病的总称,主要有以下四种情况——1、结节性甲状腺肿:这常与甲状腺分泌异常有关;2、肿瘤性结节:有良性和恶性肿瘤之分,大部分原因不明确;
3、囊肿:腺瘤退行性变和陈旧性出血伴囊性变、先天的甲状舌骨囊肿;
4、炎症性结节:主要由亚甲炎、桥本病引起。甲亢、甲减都会引起甲状腺长结节,而这些结节、肿块往往不疼不痒,患者本身不容易察觉,多数是在不经意间偶然发现颈部有包块,这才去看医生。
甲状腺上长个包块,其实手一摸就能发现,检查并不难。重点在于关注结节是良性还是恶性。脖子上有肿块,还有转变为恶性的可能,很多患者感到害怕,夜里常常醒来想这事,心理负担好大。成年女性的甲状腺结节大多是良性结节,不需要特殊的治疗,但需要随诊,每6~12个月复查一次。但男性与儿童患者恶变的可能性较大,儿童期甲状腺结节50%为癌。一些辅助性检查,比如甲状腺核素显像、B超检查等都可以对结节进行鉴别诊断。如果出现以下情况时,则有恶变可能,要尽早手术摘除,消除隐患。1、短期内结节突然增大,产生压迫症状,声音嘶哑或呼吸困难,特别是甲状腺结节直径>1cm;
2、结节质地硬,形状不规则;
3、伴有颈部淋巴结肿大。
【引自春雨医生】