肛乳头肥大需要手术治疗吗?
编辑:ddayh.cn
肛乳头肥大是一种肛门常见疾病,也被称为肛乳头瘤或肛门乳头状纤维瘤。临床上随着肛乳头逐渐增大,有时可随排大便脱出肛外,反复脱出,刺激肛管,可使局部分泌物增多,有时还会出现便后带血,排便不净的感觉和肛门瘙痒。
很多患者和学者认为,肛乳头肥大是一种增生性炎症改变的疾病,是一种肛门部良性疾病。但也有学者认为肛乳头肥大如果长期存在于人体,则有恶变的趋向。到底肛乳头肥大会不会恶变?肛乳头肥大和肛乳头瘤是一回事吗?肛乳头肥大需要手术治疗吗?笔者查询相关文献与大家探讨我们医生和患者都比较关心的肛乳头的问题。
1.肛乳头肥大和肛乳头瘤是一回事吗?
有人认为,肛乳头肥大和肛乳头瘤有大小的区别,小的称为“肥大”,较大的称为“瘤”,到底有没有具体量化的指标,笔者在中文数据库中尚未找到相关文献证据。那么肛乳头肥大和肛乳头瘤到底是不是一回事?几乎所有的文献都有共识,那就是肛乳头肥大又称为肛乳头瘤或肛门乳头状纤维瘤,也就是说两者一是同一种病,只是叫法不同而已。但是标准的ICD-10疾病编码中只有肛乳头肥大的疾病编码K62.806,这也是我们平时病历书写和疾病诊断时只能看到肛乳头肥大这一诊断的原因。
2.肛乳头肥大需要手术治疗吗?
肛乳头肥大既然作为一种疾病,就需要治疗,显然目前的医疗水平使增生肥大的病变通过保守治疗达到消除有些困难,这也是大多数学者认为肛乳头肥大没有姑息的必要,主张手术治疗。
3.肛乳头肥大会癌变吗?
肛乳头肥大是一种增生性炎症改变的疾病,多属于良性疾病,但到底该疾病有没有恶变的倾向呢?笔者在中国知网期刊数据库检索关键词“肛乳头肥大”,其结果发现有2篇文章认为肛乳头肥大有恶变可能,同时也发现有3本肛肠专著,其中包括供“十二五”医学规划教材也有相同描述。
小 结
1.肛乳头肥大即肛乳头瘤,两者是一回事,但正规的临床病案书写应为肛乳头肥大(ICD-10疾病编码:K62.806)。
2.肛乳头肥大没有姑息的必要,主张手术治疗。
3.肛乳头肥大是一种常见的良性疾病,但有恶变的可能,患者不应忽视。