健康知识库

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? ?阿司匹林在临床上应用广泛，以前被认为是脑卒中一级预防的主要药物，全球超过 30 个国家和地区批准阿司匹林用于心脑血管事件的一级预防。但随着 ASCEND、ARRIVE 以及 ASPREE 等重磅研究结果的发表，阿司匹林的应用价值出现较大争议。所以阿司匹林在脑卒中一级预防中的应用需要严格遵循有关指南和指导规范，不能过度使用，也不能不用。所以在充分评估广泛的动脉粥样硬化性源性疾病发生风险以及出血风险、权衡利弊后，可以应用阿司匹林。
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建议：
1、对于 50-70 岁发生广泛的动脉粥样硬化性源性疾病（心脑血管疾病）高风险（10 年风险 ≥ 10%）、出血风险低的人群，可考虑使用小剂量阿司匹林进行一级预防。
2、不推荐广泛的动脉粥样硬化性源性疾病（心脑血管疾病）中低危（10 年风险 ＜ 10%）的人群及糖尿病患者使用阿司匹林进行一级预防。
3、对年龄＜50 岁或年龄＞70 岁的人群，目前证据尚不足以推荐应用阿司匹林预防脑卒中。