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临床表现
总体症状
患者主要表现为在无恶心和不用力的情况下，含酸味的胃内物质涌入咽部或口腔，患者感到反酸和烧心，具体表现如下：
1.患者的典型症状包括反流和烧心
反流：胃内容物毫不费力的反流到口咽部，无恶心、干呕和腹肌收缩等先兆，屈曲、弯腰、平卧发生较多，当患者出现咳嗽、妊娠、用力排便、腹水可诱发或加重反流。
烧心：反流物刺激食管，引起的胸骨后烧灼感，多由胸骨下段或上腹部向上延伸，甚至达咽喉部，常在餐后1小时出现。
2.患者的非典型症状
患者腹部出现腹痛、腹胀、消化不良的症状；此外还有吞咽困难、吞咽疼痛、恶心、、打嗝等表现。
3.食管外症状：无季节性发作性夜间哮喘、咳嗽、睡醒后声嘶、中耳炎等。有时反流还会造成反复发作的吸入性肺炎。
反流性食管炎需要与症状相似的食管癌、胃部疼痛、心绞痛进行鉴别诊断。
检查筛查
常用检验检查
患者就诊时，医生一般会询问患者的症状、发病时间，并为患者进行检验检查，来帮助诊断，并评估疾病的严重程度。常用的检验检查如下：
1.胃镜检查：是诊断反流性食管炎最准确和直观的方法，并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症。
2.动态24小时食管pH监测： 检测食管有无过度酸反流的重要检查，对于症状不典型、胃镜阴性者是重要的辅助检查，也是抗反流手术前的必备术前检查之一。
3.动态24小时胆汁反流监测：对于抑酸治疗无效，疑有胆汁反流的患者可进行此项检查，来帮助诊断。
4.食管压力测定：能显示食管下端括约肌和食管体部的动力情况。
5.钡餐检查：钡餐检查反流性食管炎的诊断特异性较高。
治疗
治疗方案
反流性食管炎的治疗原则，主要是快速缓解患者的症状、治愈疾病，防止疾病复发。药物治疗，是该病主要的治疗手段，包括抗酸剂、抑酸剂、促动力药物、助消化药物等。
1.药物治疗
(1)抑酸治疗：强力抑酸剂PPI可产生显著而持久的抑酸效果，缓解症状快，RE治愈率高。
(2)促动力药：单独使用疗效差，PPI效果不佳时，考虑联合应用促动力剂，特别是食管下括约肌压力降低、食管动力减弱和胃排空延迟的患者。
(3)抗酸药：如氢氧化铝、铝碳酸镁等，可中和胃酸，降低胃蛋白酶活性，减少酸性胃内容物对食管黏膜的损伤，仅供症状轻、间歇发作的患者作临时缓解症状之用。
2.手术治疗
胃食管反流病的外科治疗主要是各种术式的胃底折叠术。包括：全胃底折叠术、部分胃底折叠术、胃底皱襞形成术等，肥胖患者可以考虑行胃旁路手术。
3.中医治疗
主要是通过针灸疗法，来进行治疗。
(1)体针：主穴为内关，足三里，备穴为肝俞、胃俞、上脘、公孙。
(2)耳针：取神门、胃、食管，中度刺激并留针。
常用药品
治疗胃食管反流病的主要药物是抑酸药，主要包括以下几类：
1.H2 受体拮抗剂：如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，适用于胃酸分泌过的患者，能够减少胃酸分泌。
2.质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等抑酸作用强，为本病首选用药，能够迅速控制症状、治愈食管炎。
3.抗酸药：如氢氧化铝、铝碳酸镁等，可中和胃酸，降低胃蛋白酶活性，减少酸性胃内容物对食管黏膜的损伤。
4.促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等，增加食管下括约肌压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空，从而减少胃内容物的反流。
常用手术
胃食管反流病的常用手术主要包括：全胃底折叠术、部分胃底折叠术、胃底皱襞形成术等，肥胖患者可以考虑行胃旁路手术。