健康知识库

褥疮的防治分为日常护理和伤口处理两个部分，正确的日常护理甚至比伤口处理更为重要。
日常护理分为四个部分：皮肤的护理、体位的调整、辅助工具的使用、营养支持。
皮肤的护理 1、加强清洗
1）每天两次，使用弱酸性的沐浴露。禁止用力搓洗，禁止泡澡，避免强力按摩揉搓，尤其是骨隆突处。如果发现局部有压之不褪的红斑，应及早就医。
2）处理好大小便，避免皮肤局部潮湿、浸渍。
3）清洗后，适当使用润肤、保湿的药物，比如赛肤润、尿素霜、玉泽。含水量高的皮肤可以更好地抵御摩擦力、剪切力和压力。
2、保持清洁
1）避免使用粉剂，比如爽身粉、滑石粉等，容易堵塞毛孔。
2）勤换内衣，选择棉质宽松内衣。
体位的调整
褥疮大部分是由于压出来的，所以体位的调整对于防止继续受压而言，就显得尤为重要。
1、体位的安置
1）足跟压疮：
可把软枕等减压工具沿小腿全长垫起，确保足跟不与床面直接接触。只垫脚踝的减压工具容易移动及造成踝部压疮。
2）骶尾部压疮：
避免患者长时间处于床头抬高超过30°体位的半坐位，这种体位会造成骶尾部剪切力的增高，进而引起褥疮；侧卧位时用枕头或者翻身垫垫高一侧，保持背部与水平床面成30°～40°夹角。长时间的90°侧卧会造成两边髋部的大转子压疮。
3）翻身的姿势要正确，操作过程中避免拖、拉、推、拽等动作，降低剪切力。不要抓着一点皮肉翻身，最好2个人托着翻身过去。
2、及时变换体位
1）根据患者病情、皮肤情况、床垫材质等调整体位变换的频率和减压部位。
2）患者病情允许时，使用普通床垫应至少每2小时变换一次体位；使用高规格泡沫床垫可延长至每3 ～4 小时变换一次体位；
夜间5小时一次；坐轮椅者每15分钟抬起身体一次。