甲状腺肿瘤术后血液指标如何来看及控制、控制的要求!
编辑:ddayh.cn
甲状腺手术后为啥要经常化验咱们的甲功呢?需要化验甲功哪几项呢?下面我们来看一下。促甲状腺素的控制标准要根据甲状腺手术后的病理类型来决定。
对于甲状腺良性结节,只要不是甲状腺近全切,或者全切,我们尽量不要服用左甲状腺素钠片(优甲乐,加衡,雷替斯等等),如果化验甲功三项见t4确实低于正常,tsh高于正常值高值,或者有明显的甲减症状(周身乏力等),我们适当口服点药物,使咱们的甲功在正常范围即可。
对于甲状腺恶性肿瘤即甲状腺癌来说,我们需要终身服用左甲状腺素钠片,目的是补充生理需要量及抑制甲状腺肿瘤复发。对于这样的情况,主要根据术后复发风险分层来决定。术后复发风险,根据病灶有几个、是不是微灶、淋巴结转移有多少,来进行确定复发危险分层。
如果复发风险分层比较低,属于低微的,促甲状腺素控制在1以下就可以了。如果复发风险分成为中高危的,一般控制在0.5甚至0.1以下。这里需要注意的是甲功三项中,t4数值一定不能超过其正常范围高值,或者有明显的心慌等甲亢症状时候,我们都需要考虑进来,不能一味地追求控制tsh。
具体情况,一个是结合复发风险分层,还有一个就是根据病人的年龄是否是老龄、有没有心脏病,来确定促甲状腺素保持在何种水平。
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