健康知识库

泌尿系结石术后需常规放置输尿管支架，因其两端卷曲形似英语字“J”而取名双J管。输尿管支架在体内一端位于肾脏内，一端位于膀胱，由于其对输尿管有着支撑和内引流的作用，能解除输尿管炎性水肿造成输尿的暂时性梗阻，防止术后伤口漏尿、输尿管狭窄以及结石碎片堵塞。



1、输尿管支架留置期间注意事项




（1）多饮开水，每天2000ML以上，勤排尿，切勿憋尿。

（2）避免做四肢伸展运动、突然弯腰、下蹲等动作，避免剧烈运动及体力劳动，防止双J管滑脱和上下移动。

（3）减少引起腹压增高的任何因素，如预防便秘、保持大便通畅、避免剧烈咳嗽，以减少膀胱尿液返流。

（4）根据出院记录或主管医生交代的日期（一般为术后2-4周）回院复查，并在膀胱镜下拔除输尿管支架，也可根据病情适当调整，一般最长不超过3个月，切勿遗忘，以免继发结石导致困难拔管造成严重后果。



2.体内放置输尿管支架可能引起的不舒服症状




（1）膀胱刺激症状：尿频、尿急、血尿。

（2）小便时腰部酸胀不适。

（3）解小便后下腹部疼痛。

上述症状一般都不需要特殊处理，只需要注意多饮水、勤排尿、减少活动即可，但如果放置输尿管双J管后发生严重的血尿、腰痛、发热超过38.5度或小便不自主流出时，请及时来院就诊。



3.拔除输尿管支架注意事项




（1）根据医生交代的日期按时来院拔管，部分病人需空腹复查；

（2）随带出院记录及术后影像资料，方便确认输尿管支架位置及数量；

（3）插入膀胱镜时会有坠胀感，请保持会阴部肌肉放松并做深呼吸，肌肉紧张会加重尿道损伤；

（4）拔管后会出现尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等症状，属于正常情况，注意多饮水，一般1-2天可自行缓解；

（5）由于结石复发率较高，拔管后仍需根据医嘱定期随访复查，一般3个月内需进行第一次复查。

温馨提示：结石复发率很高，提醒各位患者结石排出后不要随意丢弃，一定要做结石成分分析，复发性结石一定要做病因学筛查。