肝血管瘤为最常见的肝脏良性肿瘤,小的血管瘤通常没有临床症状,多为体检时偶然发现。
大的血管瘤可以出现局部的隐痛,严重者可压迫周围组织,引起进食后饱胀不适,非常少的患者在遭受暴力时会发生血管瘤破裂的情况。
由于血管瘤不会恶变,对于小的血管瘤不必急于治疗,每年复查B超观察变化即可。存在疼痛或压迫症状的较大的血管瘤、超过10cm的血管瘤、短时间内增长迅速的血管瘤以及影像学检查病变不典型不能排除恶性病变者应考虑手术切除。目前一般都采取腹腔镜手术切除,少数位置特殊与重要血管关系密切不易分离者才会实施开腹手术。
血管瘤手术后预后良好,不存在复发转移的问题。当然肝脏其他部位存在新发血管瘤的可能性。