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编辑:ddayh.cn
本人最近对过去18个月内,在胸科医院行食管癌手术的患者进行了回顾,据统计,所有本人吻合的,三切口颈部吻合无一例发生瘘,只有左胸一切口胸顶吻合有一例术后2周出院后出现迟发瘘。
个人认为手术中占70%,术后管理占30%。总结经验,防止吻合口瘘的方法有很多,但是最重要的是管状胃要做好(稍微细一点,大约两指宽,25号吻合器正好可以放入,略紧一点),吻合部位血供好(尽量接近胃网膜右血管弓处,越靠近幽门处越好),胃充分游离等等很多细节,总结后列表详细讨论。
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