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? ? ? ? 小便时膀胱（下腹部）疼痛常见于下列疾病：

1、下尿路感染：急慢性尿道炎、膀胱炎发作时，可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，尿痛可表现为下腹部、腹股沟区、尿道、男性阴茎、女性阴蒂、会阴部、腰骶部等部位的疼痛，以排尿时明显，疼痛多为阵发性胀痛或烧灼痛，部分患者可有痉挛性疼痛，常在排尿时或者排尿后出现。病原体有细菌、真菌、支原体、衣原体、结核杆菌等。

2、生殖道感染：男性急慢性前列腺炎、女性阴道盆腔等妇科炎症时，也可刺激尿道或膀胱，出现尿痛的症状。男性还可伴有尿频、尿急、尿不尽、尿线分叉、排尿无力、勃起或排尿后尿道滴白等症状，女性可伴有阴道瘙痒、白带增多异味稠厚等症状。

3、膀胱结石或膀胱异物：膀胱结石排尿时结石移动堵塞膀胱颈口或后尿道时，可引起后尿道及膀胱区的疼痛，一旦并发急性尿潴留则会引起下腹部胀痛不适。此类患者还常伴有血尿的症状，继发尿路感染后可出现尿路刺激症状和发热。膀胱异物多继发尿路感染，易出现尿频、尿急、尿痛等症状。

4、膀胱外伤：膀胱挫伤时，患者也可出现排尿或憋尿时膀胱区疼痛不适，可伴有肉眼或镜下血尿、膀胱过度活动导致的尿频尿急症状。

5、前列腺增生、前列腺癌或膀胱肿瘤：此类疾病可导致下尿路梗阻，引起排尿困难甚至尿潴留，故排尿时可出现膀胱胀痛不适。