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1、生理性原因。如有的孩子喝水少从而尿量少,勉强排尿时自然稍显无力短促;还有些5岁以内的幼童,膀胱功能尚未发育健全,且膀胱容量较小,易出现尿频、尿急的症状,每次排尿时因为尿量少也会显得排尿无力。
2、病理性原因。
(1)先天性原因。如脑瘫、神经系统或脊髓肿瘤、1型糖尿病等导致的神经源性膀胱、逼尿肌收缩无力,可导致患儿慢性尿潴留、排尿困难无力;存在输尿管返流的患儿,排尿时部分尿液会从膀胱返流回输尿管甚至肾脏,导致排出尿量减少,也会显得排尿无力;有的阴茎体或者阴囊型尿道下裂患儿,排尿时尿线可被阴茎、阴囊阻挡,无法成线,也可能被误认为排尿无力。
(2)后天性原因。脑炎、脊髓炎或者脑脊髓外伤的患儿,可出现神经源性膀胱,导致排尿无力;包皮龟头炎包皮口粘连狭窄的患儿,可出现尿潴留,排尿时包皮口尿液滴沥不成线,患儿往往烦躁哭闹明显;有的患儿尿路感染或者包皮龟头炎发作时,因为局部疼痛难忍,会出现畏惧排尿、主动憋尿,表现为排尿滴沥无力;膀胱或者尿道结石的患儿,会出现尿道梗阻、排尿疼痛不畅,表现为排尿滴沥无力;包皮环切术后的患儿,阴茎纱布加压包扎过紧时,可导致排尿困难、尿线滴沥,此时需适当松解阴茎加压包扎的纱布。
? ? 以上是孩子小便无力的部分原因,建议家长发现孩子排尿无力时及时去公立医院泌尿科就诊,明确病因后规范治疗。
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