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? ? ? ? 尿道下裂指的是尿道口异位于阴茎腹侧、阴囊或会阴部，伴或不伴有阴茎腹侧弯曲，是一种男性外生殖器先天性畸形，发病率约为0.4%。尿道下裂有三个典型的异常：（1）异常的尿道口，可谓于阴茎头从腹侧到会阴的任何部位；（2）异常的阴茎向腹侧弯曲，可伴有阴茎痛性勃起；（3）异常的包皮分布，阴茎背侧的包皮像头巾一样覆盖于龟头上，而腹侧的包皮缺乏。其中第二和第三个异常并不是所有的病例都会出现。

? ? ? ? 尿道下裂主要分为三大型，即前段（远段）型、中段型和后段（近段）型。

? ? ? ? 前段型包括阴茎头型、冠状沟型和冠状沟下型，约占尿道下裂的50%~70%，占尿道下裂的大多数。临床表现为尿道口位于龟头或者冠状沟的腹侧，常呈裂隙状，有的可并发尿道狭窄；背侧包皮长，腹侧无包皮及系带；阴茎头裸露，较细小且稍扁宽，呈球状；阴茎向腹侧弯曲，但程度较轻，多不影响性交及排尿。

? ? ? ? 中段型包括阴茎远段型、阴茎中段型和阴茎近段型。临床表现为尿道口位于冠状沟至阴茎阴囊交界处的任何部位的阴茎腹侧；尿道口远侧端的尿道板分开，不形成管状；阴茎向腹侧弯曲，尿道口愈靠近阴囊弯曲愈严重，影响性交及排尿，也影响生育；阴茎头及包皮形状与前段型尿道下裂相同。

? ? ? ? 后段型包括阴茎阴囊型、阴囊型和会阴型，是尿道下裂中发生率最小的一型。临床表现为尿道口位于阴茎阴囊交界处至肛门的正中线上，阴囊常呈分裂状似女性大阴唇；阴茎短小而扁平，弯曲严重，有的甚至似女性阴蒂，需蹲位排尿；有的睾丸未降入分裂的阴囊或形成阴茎阴囊转位。此型患儿常被误认为女婴。

? ? ? ? 伴有阴茎弯曲的尿道下裂患者，手术矫正阴茎弯曲后，尿道口的位置往往较术前更低，所以尿道下裂根据阴茎弯曲矫正后尿道口位置来进行分型更为准确。