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1、抗感染治疗。男性尿道炎、细菌性前列腺炎、下尿路梗阻导致膀胱炎时,可出现尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状,此时需加强抗感染治疗,杀灭致病病原体。治疗前建议先行病原体检测或培养,并行药物敏感试验,可以明确致病病原体及敏感药物,进行针对性抗感染治疗。治疗结束前也要进行复查,明确病原体消失后才算彻底治愈,方可停药。
2、解痉治疗。急性尿路感染或前列腺炎、慢性前列腺炎、前列腺增生发病早期,常合并膀胱过度活动症,存在膀胱逼尿肌痉挛、不稳定收缩,可导致尿频、尿急的症状。需检查排除下尿路梗阻,口服M胆碱能受体拮抗剂,松弛膀胱逼尿肌,解除膀胱痉挛,可缓解症状。
3、解除梗阻治疗。膀胱或尿道结石、急性前列腺炎、前列腺增生、尿道狭窄、包茎包皮口粘连等疾病,可导致下尿路梗阻,引起膀胱残余尿增多,出现尿频、尿急、尿不尽的症状。膀胱及后尿道结石需行经尿道微创或经腹开放手术碎石或取石,急性前列腺炎需口服α受体阻滞剂通畅排尿、或行耻骨上膀胱穿刺造瘘解除急性尿潴留,前列腺增生可口服α受体阻滞剂通畅排尿、5α还原酶抑制剂缩小增生腺体、或行前列腺手术治疗,尿道狭窄可行尿道扩张或手术治疗,包茎可行包皮环切术或包皮口扩张治疗,来解除下尿路梗阻,治疗尿频、尿急。输尿管下段结石梗阻时,可刺激膀胱导致膀胱过度活动,引起尿频、尿急、尿不尽、血尿、腰痛等症状,可予口服药物排石、体外碎石或者手术治疗。
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