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? ? ? ? 急性腮腺炎性睾丸炎通常继发于流行性腮腺炎发病后1周左右,表现为突发的寒战、高热、睾丸胀痛伴剧烈的触痛、患侧阴囊肿大皮肤发红、患侧腹股沟及下腹部疼痛、头痛、乏力等症状,可并发患侧睾丸鞘膜积液和附睾炎,病变常为单侧,约有1/3-1/2的患者痊愈后会发生不同程度的睾丸萎缩,但通常不影响生育能力。流行性腮腺炎是青少年男性常见的呼吸道传染病,是由腮腺炎病毒感染导致的急性、全身性传染病,其典型表现为腮腺肿痛,多为双侧发病,潜伏期约2-3周,是一种自限行疾病,无特效药物,但可自愈且通常预后良好。急性腮腺炎性睾丸炎的治疗以对症治疗为主。
1、一般治疗。患者急性期常有剧烈的睾丸肿痛,可予冷敷、卧床休息、避免运动、用阴囊托或弹性布料托起阴囊,注意口腔卫生,饮食以流质饮食及软食为主,忌食酸性食物,多饮水排尿,进行居家隔离,外出需佩戴口罩预防传染他人。
2、解热镇痛治疗。患者高热、疼痛明显时,可口服非甾体类抗炎药比如布洛芬混悬液或者缓释胶囊进行退热、止痛对症治疗。亦可用温水、酒精擦浴,或退热贴等退热治疗。
3、抗感染治疗。急性腮腺炎性睾丸炎多为病毒感染所致,无特效抗病毒药物,但可试予利巴韦林等药物抗病毒治疗。当睾丸炎继发尿路感染时,可予以抗生素和糖皮质激素加强抗感染治疗。
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