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? 正常人的睾丸大小一般是一样的，如果存在睾丸大小相差很大，考虑存在疾病。对于如何治疗的话，首先是明确病史，完善辅助检查，然后确诊疾病后，指定治疗方案。常见的睾丸大小不一疾病以及治疗方案如下：

? ?1:疝气，腹股沟斜疝是常见的腹股沟疝气，男性多见，右侧多发，可以到达阴囊，需要和鞘膜积液鉴别，检查的话，可以进行彩超鉴别，确诊以后，需要手术治疗，根据患者的年龄可选择疝高位结扎，修补，成行等手术。

? 2:鞘膜积液，睾丸鞘膜积液，还有交通性鞘膜积液的话，都可以出现阴囊增大，鉴别要点是睾丸鞘膜积液大小不会因体位变化减小，睾丸不可触及，治疗的话，如果积液量多，影响生活质量，可以考虑手术治疗。

? 3:睾丸附睾炎，睾丸附睾炎的话，可以导致炎症侧阴囊肿大，伴有疼痛，可伴有发热，下腹部疼痛，尿频，尿急等不适。治疗的话，主要是药物治疗，控制炎症，如果药物控制不好，再考虑手术。

? 4:睾丸肿瘤，主要表现也是无痛性睾丸肿大，一般是无意间病人发现，需要进行彩超，CT，或者磁共振等检查，以及抽血检查判断，治疗的话，手术切除，然后病理确诊。术后根据病理结果，再配合放化疗。

? 5:睾丸附睾结核，也可出现睾丸大小不一，结核的发病率较低，诊断困难，治疗的话，药物抗结核治疗，效果不佳，可以考虑手术。

?以及其他原因导致的睾丸大小不一，根据具体疾病，再定具体治疗方案。