一年一度的高考将如期而至,无数莘莘学子又
编辑：ddayh.cn
一年一度的高考将如期而至,无数莘莘学子又面临专业选择。然而，这个毕业季，又有诸多医科生最终选择了放弃白大褂，当年神圣的职业理想，在数年苦读后却成为沉重的负担。有此先例，医学院还会否成为今年高考学子心中的圣殿？
日前，复旦大学一场讨论课上，临床医学专业的本科生吐露了内心的迷茫：读书8年才工作，收入低、太辛苦，又有医患矛盾……医生的职业光环已远无当日之耀眼，越来越多的医科生陷入职业规划的矛盾与困惑中，他们中的一些人正考虑退出医生职业。
讨论课上吐露迷茫
日前，复旦大学举行了一场讨论课，主题是“我为什么选择读医科”，主讲是著名医学专家、复旦大学上海医学院闻玉梅院士，参加者为复旦大学上海医学院临床医学专业本科生。
闻玉梅说：“现在当医生太不容易。上海的医生平均每天要看60个病人，至于专家，每天看100—200个病人。医生太累，病人还不满意，排了半天队，只和医生交流了5分钟。”此时，临床医学专业大一学生小刘站起来交流：“我自幼多病，便有了做医生的梦想，可如今考取了医学院，却迷茫了。父母都反对我当医生，收入低、太辛苦，又有医患矛盾。读书要读8年，毕业后，那些读4年本科的同学都已小有成绩，自己还面临找工作……”
这场讨论折射出一个信息：医生在某些学生眼中，其职业光环已经远远没有以前那么耀眼。越来越多的医科生陷入职业规划的迷茫，他们中的许多人正考虑退出医生职业。
北京大学国家发展研究院教授、医改政策研究专家李玲透露，近几年，我国每年培养的医科毕业生都在60万人以上，最终穿上白大褂的只有约六分之一。六分之五的医科生学成后放弃从医，造成教育资源的严重浪费。
北京大学医学人文研究院教授王红漫对北京两所著名高校的5个专业医科生进行了调查，结果显示，2012年，医科生对医疗行业的不满意率从2010年的38.5%上升到58.4%，仍有半数医科生对就业前景信心不足。西安医学院发布的一份《医学本科生基层就业意愿的调查与思考》显示，面对“经过几年的学习，你感觉自己的专业发展与就业前景怎样”的问题，认为“一般”和“不好”的占到68.4%。
复旦大学上海医学院副院长、教授夏景林也指出，我国不少地方，学生报考医学院的热情在下降，优秀学生不愿学医、从医，甚至越来越多的医护人员不愿让自己的孩子学医。一项对复旦大学上海医学院学生开展的“职业认同度”调查显示，1/4的学生认为学医辛苦、从医更辛苦，“今后的路不太好走”。
“逃离”的三种缘由
关于医科生“就业难”、放弃从医者增多的现实，有就业专家早就指出，医生这个职业投入多、回报低、压力大、风险高。医学人才成长相对较慢，需要长时间的训练积累，一般在40岁以后才成熟，而在别的行业，可能早就有所成就。然而，国外高校对医科生的培养也一样周期长、投入大，为何仍能吸引一流人才呢？以美国为例，一个学生完成全部医学课程拿到从医执照，可能要到30岁之后，其间要承担数十万美元贷款的学费负担，成为成熟医生一般要到40多岁，才能完全解决经济问题。即便如此，在美国大学校园，医科生仍是最令人羡慕的学生。
收入低
对此，专家认为，医生曾经是很多家长眼中有前途的职业，在一些国家现在依然如此：有经验的医生，收入会高于教授，在社会上也极受尊重。但近年来在国内，医生的工作负担日益加重，风险也很高，且收入水平总体不高。在大多数国家，医生工资应为社会平均工资的4倍到6倍，但在我国仅为1.19倍。对于大多数医生而言，每天需要面对大量的病人，并且不能有任何差错。
广东省2013年普通高校毕业生就业工作会议上公布的调查数据显示，2012年医学类毕业生平均就业薪酬最低，仅为2394元/月。本科毕业生就业率中，医学类排名倒数第三，就业率92.64%。就业起薪低在医学硕士、博士上亦如此。一项针对全国13所医学院校临床医学八年制毕业生的就业调查显示，在已落实工作的毕业生中，28%的人起薪点少于3000元，49%的人起薪点为3000～5000元，起薪点为5000～7000元的人占18%，只有1%的人起薪点超过9000元。
偏见多
收入偏低还只是医科生放弃从医的一个原因，更让医科生们受不了的是，当下社会对医生的偏见及日益严重的医患纠纷。
小李同学是复旦大学上海医学院临床医学专业的学生，他说：“原先以为医生是铁饭碗，而且救死扶伤，是个很崇高的职业，可现在在各路信息中看到的总是医生与医药代表勾结的负面新闻。”他还说，“原本以为病人砍伤、打伤医护人员只是个别事件，后来听说医护人员还要练习武术，保护自己，这哪里还像我心目中的医生？”
滥招生
有人曾将医科生“大逃亡”归结于近年来盲目的扩招。的确，平均每年60万人的医科毕业生，过多过滥，良莠不齐。为此，教育部等部门发布了《关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》。根据《意见》，“十二五”期间将调控临床医学专业招生规模，原则上不增设医学院校，不增设临床医学专业点。可当其中的50万医科毕业生放弃医疗岗位之后，我国医疗机构已经明显缺人。有报道指出，当前，我国基层医疗机构存在巨大的人才缺口，农村医生至少缺少53万人。即使是北、上、广一线城市的三甲医院里，许多年过七旬、八旬的老医生仍在坚守。
有人离开有人坚守
“吸引更多的一流人才报考医学院，让更多的优秀医科生留在医疗岗位”，这是许多中国高校医学院院长的呼声。
60万医科生中的10万人选择了坚守医生这个职业，他们的心声如何，他们为何能选择坚守？记者走进这个群体之中。
复旦大学上海医学院临床医学专业的大一新生小戴来自无锡，她告诉记者，自己学医是因为父亲的一次得病，看病的艰难过程令小戴终生难忘，她从此立志从医，不管前途如何艰难，“家里都支持我做医生，毕竟，家里有个医生，看病的问题总会好解决一些吧。”
上海交通大学张心怡原就读于船舶专业，今年，她成功转入该校医学院，对于这次选择，张心怡显得异常兴奋，她说转院就是为了兴趣，而且，她坚定地认为医生是令人尊敬的职业。由于此前学习内容不同，转入交大医学院临床医学五年制专业后她还要重读一年大一，未来6年，她读的书要和她的身高相等。张心怡很乐观，“如果是自己的选择，虽然辛苦，但也能体会到快乐吧！很多行业其实都很辛苦的，关键还在于自己的选择。”
交大医学院2010级临床医学五年制的张永兴正在第一人民医院实习，接触临床后，他已经体会到从医之苦，但是，当他看到那些病人期待的眼神时，感觉到自己职业的神圣。张永兴常常向老师们请教，他发现每一位好医生的成长都是经过踏实积累的，“医学需要很强的意志和动机支持，所以能坚守这个专业的人，必定是对医学充满兴趣和信心的人，那些把学医当成自己飞黄腾达、当成赚钱途径的人注定不会成为一名好医生的，因为他所依赖的东西会在现实面前不堪一击。”
记者手记
医疗行业人才流失现象需关注
有人为了现实目的，有人依然抱着梦想，有人坚守着职业底线，坚守医生职业的医科生们各有各的理由。然而，专家指出，我们的医院、医疗机构要留住更多优秀人才，不能光靠学生个人的兴趣和坚守，更要在机制改革上做文章。
仁济医院泌尿外科住院医师孔文刚刚工作不久，他对白大褂有一种天然的崇拜，临床一线的工作也让他经历了各种复杂的医患情况，“现在的医患环境下，医生们对负面消息格外敏感，对大家的情绪影响很大。而有时候医保、药价等困扰患者的事情并非一线医务人员能解决，当病人把情绪发泄在医生身上，大家都会很委屈。”孔文认为，只有从源头解决问题，才能让自己的师弟师妹们安心进入医疗岗位。
试想一下，如果确解了“以药养医”难题，切实提高了医生的收入；如果平衡了医疗资源，大医院、大医生不再过度集中，也许，医科生们眼下的苦恼都可以得到缓解，但是，这绝非一朝一夕可以办成。因此，可以预见，医疗行业优秀人才流失仍是不可回避的趋势。难题，急需破解。
有人曾这样评论：“如果说教师是人类灵魂的工程师，医生就是人类生命的工程师。让最优秀的人才呵护生命，是一个社会回归理性的标志。如果一流人才去卖药，二流人才当医生，那么，谁还敢把生命托付给医生呢？”令人深思。或许，我们的改革要更快一点，步子要更大一点。毕竟，人命关天，等不得。