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? 帕金森病是一类神经退行性运动障碍疾病,最早在1817年由一位名叫James Parkinson的英国医生首先描述,当时他一共报道了6例具有典型震颤麻痹表现的患者。而今,帕金森病作为仅次于阿尔兹海默病的第二大神经退行性疾病而备受关注,全球范围内每年每10万人中就有8-18位新发帕金森病患者。
????? 帕金森病患者的临床症状相对比较典型,主要包括以下五大类症状:①静止性震颤,这种震颤以双手为主,有些患者也可进展为合并有躯体的震颤,且震颤发生于安静状态下,一旦开始活动,震颤会明显减弱;②肌强直,可表现为四肢被动运动时十分强硬,呈铅管样或齿轮样的表现;③运动迟缓,患者动作十分缓慢,写字会有越写越小的表现,同时面无表情,临床上称之为“面具脸”;④姿势步态异常,往往表现为走路拖步、迈步时身体前倾,临床上称之为“慌张步态”;⑤其他症状,如口齿不清、吞咽困难、顽固性便秘、思维迟钝等。
????? 那么,究竟有哪些原因可能导致帕金森病呢?目前研究认为主要有以下三大诱因:①年龄老化,帕金森病患者大多为中老年人,神经退行性改变导致脑内一种名叫多巴胺神经元的细胞逐渐减少,可诱发该疾病;②环境因素,已知有一种叫MPTP的人工合成物质可毒化大脑中的多巴胺神经元,从而诱发该疾病;③遗传因素,虽然绝大多数帕金森病患者为散发型,但目前也发现约10%的帕金森病患者具有家族遗传史。
????? 对于发现有类似帕金森病症状、怀疑可能患有帕金森病的人又该如何就诊治疗呢?目前对于帕金森病的治疗主要是内科药物治疗和外科手术干预。新发帕金森病患者应首先就诊神经内科进行疾病评估,明确诊断后可予以药物治疗。而对于那些经规范化药物治疗效果差或无法耐受药物不良反应的患者,可就诊神经外科进行手术评估,符合手术指证的,可考虑行DBS治疗。
????? 综上所述,帕金森病是一类神经退行性运动障碍疾病,患者主要可表现有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等临床症状。目前已知年龄老化、环境及遗传因素均可导致帕金森病。对于怀疑有帕金森病的人应先就诊神经内科评估病情,明确诊断后可予以药物治疗,效果不佳者可选择外科DBS手术治疗。
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