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? 首先向大家简单介绍一下我们小脑有哪些生理功能。小脑与大脑一样,是我们人体重要的中枢神经结构,位于大脑背后方,好像大脑背着的一个“小包袱”。小脑是一个重要的运动调节中枢,主要生理功能是维持躯体平衡、调节肌张力和协调随意运动。形象的说法是如果小脑功能有障碍,您可能还可以活动,但会变得很不协调。
????? 小脑共济失调其实就是小脑病变时出现的以运动协调性受损为主要特点的一种症状。具体可以表现为站立不稳,走路时步幅加宽,行走时可出现左右摇摆,不能沿直线前进。临床上也称之为“蹒跚步态”。此外,由于运动协调能力差无法顺利完成一些复杂的精细动作,譬如穿衣服、系扣子、写字等。
????? 那么,我们平常如何判断一个人是否存在小脑共济失调呢?比较通用且简单的方法是检查一下Romberg征。可以让被检查者双足脚尖并拢直立,双手向前平伸,若在睁眼状态下或闭眼状态下做上述动作时都出现站立不稳的情况,那么需要考虑存在小脑共济失调。需要提醒的是,做这个动作时旁边应有人监看并做好适当的保护工作,以免出现站立不稳后摔倒受伤。
????? 小脑共济失调一般源于小脑病损,具体比较常见的临床病因有:小脑血管病变、遗传变性疾病、小脑占位性病变等。其中比较常见的小脑血管病变如小脑外伤性出血、小脑梗塞、小脑动静脉畸形等;比较常见的遗传变性疾病如脊髓小脑性共济失调;比较常见的小脑占位性病变如血管母细胞瘤、星形细胞瘤、转移瘤等。
?? ?? 综上所述,小脑是一个重要的运动调节中枢,主要生理功能是维持躯体平衡、调节肌张力和协调随意运动。小脑共济失调是小脑病变时出现的以运动协调性受损为主要特点的一种症状,可以表现为站立不稳,走路时步幅加宽,行走时左右摇摆等。临床上通过Romberg征检查可以发现小脑共济失调。小脑共济失调比较常见的原因有小脑血管病变、遗传变性疾病、小脑占位性病变等。
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